Sistemas de gestão de cuidados mais utilizados em Portugal

O Serviço Nacional de Saúde (SNS), o sistema público de saúde de Portugal, serve a grande maioria da população através de uma rede de centros de cuidados de saúde primários, hospitais e unidades locais de saúde. Ao longo da última década, o SNS passou por uma transformação digital sustentada, impulsionada por uma agência central de TI em saúde e alinhada com prioridades mais amplas da União Europeia em torno da interoperabilidade dos dados de saúde. Para os decisores de saúde que avaliam plataformas, compreender quais os sistemas de gestão de cuidados implementados nas instituições portuguesas e como se interligam é um ponto de partida essencial. Este artigo mapeia o panorama atual, desde as plataformas dominantes do setor público até às alternativas do setor privado, e descreve o que as equipas de aquisição precisam de considerar ao avaliar a sua adequação.

O que é um sistema de gestão de cuidados

Em contextos clínicos, um sistema de gestão de cuidados refere-se a qualquer plataforma de software que suporte o registo, a gestão e a partilha de informação de saúde dos doentes em um ou mais contextos de cuidados. A categoria abrange sistemas de registos médicos, sistemas de administração de doentes, plataformas de prescrição e plataformas integradas de cuidados que fazem a ponte entre cuidados primários e secundários. A distinção entre estas camadas é importante para a aquisição.

Os sistemas de registos médicos capturam documentação clínica estruturada no ponto de cuidados: diagnósticos, códigos clínicos, resumos de doentes, histórico de medicação e notas de consulta. Os sistemas de administração de doentes gerem agendamento, admissões, notas de alta e gestão de camas, principalmente em contextos hospitalares. As plataformas integradas de cuidados conectam dados entre contextos, permitindo que um clínico num hospital aceda a registos gerados num centro de cuidados primários, e vice-versa.

Em Portugal, estas três funções são asseguradas por uma combinação de plataformas desenvolvidas nacionalmente e, no setor privado, por fornecedores comerciais. A fronteira entre elas está cada vez mais esbatida à medida que os padrões de interoperabilidade amadurecem.

A espinha dorsal nacional: sistemas SNS e infraestrutura SPMS

O organismo central responsável pela construção e manutenção da TI em saúde em todo o SNS são os SPMS (Serviços Partilhados do Ministério da Saúde). Os SPMS funcionam como uma entidade de serviços partilhados para o Ministério da Saúde, supervisionando o desenvolvimento, implementação e governação de todos os principais sistemas de informação clínica utilizados nos cuidados de saúde públicos. O seu portefólio inclui sistemas de registos médicos, sistemas de prescrição, plataformas de recursos humanos, registos de saúde oral e registos de doação de órgãos.

Duas plataformas formam a espinha dorsal da interoperabilidade do SNS. O Registo de Saúde Eletrónico (RSE) é a camada nacional de registo médico de Portugal, dando aos clínicos em diferentes hospitais e centros de saúde acesso ao histórico clínico consolidado de um doente: resultados laboratoriais, relatórios de imagiologia e registos de medicação. Paralelamente, o Portal do Utente dá aos cidadãos acesso aos seus próprios dados de saúde, histórico de consultas e documentos clínicos, reforçando a dimensão centrada no doente da infraestrutura nacional de saúde digital.

Em conjunto, estas plataformas refletem o alinhamento de Portugal com a iniciativa do Espaço Europeu de Dados de Saúde (EHDS), que visa tornar os dados de saúde portáteis e acessíveis em todos os Estados-Membros da UE sob estruturas de governação padronizadas.

SClínico: o padrão de cuidados primários e hospitalares

O SClínico é o sistema de informação clínica mais amplamente implementado no SNS. O desenvolvimento do SClínico começou por volta de 2013, consolidando os sistemas legados SAM (Sistema de Apoio ao Médico) e SAPE (Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem) numa plataforma unificada e centrada no doente, que foi progressivamente implementada em todo o SNS e está agora disponível em duas versões distintas.

O SClínico CSP (Cuidados de Saúde Primários) serve a rede de cuidados primários. Foi adotado por mais de 300 instituições e é utilizado por mais de 13.000 profissionais de saúde, tornando-se o padrão de facto para médicos de família, enfermeiros e outros clínicos que trabalham em USF (Unidades de Saúde Familiares) e UCSP (Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados).

O SClínico Hospitalar estende a mesma plataforma aos cuidados secundários, com implementação em mais de 50 centros hospitalares, Misericórdias e institutos de saúde. Os seus módulos principais incluem documentação clínica e notas estruturadas, prescrição eletrónica integrada com o sistema nacional de Prescrição Eletrónica de Medicamentos (PEM), codificação clínica utilizando padrões SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine Clinical Terms) e ICD (International Classification of Diseases), resumos de doentes acessíveis em diferentes contextos de cuidados, e planos e documentação de cuidados de enfermagem.

Investigação publicada na Clinical Nutrition ESPEN ilustra quão profundamente o SClínico está integrado nos fluxos de trabalho clínicos. Um estudo que examinou o rastreio nutricional em 49 hospitais públicos portugueses analisou dados de desempenho das 38 instituições que utilizam o SClínico, concluindo que a integração do rastreio de desnutrição no sistema de registos médicos foi um dos principais facilitadores da melhoria das taxas de rastreio.

Para os decisores, a posição do SClínico como padrão do SNS significa que qualquer plataforma de terceiros que opere no setor público (seja um módulo especializado, um assistente de IA ou uma ferramenta de análise) deve ser capaz de se integrar com ele.

SONHO: administração hospitalar e gestão de internamento

Enquanto o SClínico trata da documentação clínica, o SONHO (Sistema Integrado de Informação Hospitalar) gere a camada administrativa e operacional dos cuidados hospitalares. Abrange admissões de doentes, agendamento, gestão de camas, acompanhamento de cuidados hospitalares e notas de alta (as funções que coexistem com os registos clínicos em qualquer ambiente de cuidados secundários).

O SONHO tem sido o sistema de informação hospitalar dominante nos hospitais públicos portugueses há muitos anos. Os SPMS estão atualmente a implementar o SONHO v2, um sucessor modernizado concebido para substituir instalações legadas em todas as entidades do SNS. No início de 2025, o SONHO v2 tinha sido implementado em mais de 25 instituições, com mais 23 planeadas para fases de implementação subsequentes. O objetivo original de cobertura total do SNS até ao final de 2024 não foi alcançado. No início de 2025, a implementação continuava em curso nessas 23 instituições.

Um exemplo concreto de como o SONHO e o SClínico operam em conjunto é o projeto de integração na ULS Coimbra, onde os dois sistemas foram conectados através da plataforma de interoperabilidade LIGHT para criar uma visão unificada dos dados dos doentes em fluxos de trabalho administrativos e clínicos. Esta arquitetura (com o SONHO a gerir a camada operacional, o SClínico a gerir os registos clínicos e o LIGHT a tratar da troca de dados) representa o modelo que os SPMS estão a replicar em todo o SNS.

O valor prático desta integração para a investigação é significativo. Um estudo publicado na BMC Health Services Research utilizou 15 anos de dados de registos médicos de um hospital português, abrangendo 925.508 doentes e 9,7 milhões de consultas, para avaliar estratégias de medição de multimorbilidade para prever a utilização hospitalar. Isto demonstra a profundidade de dados estruturados que sistemas integrados como o SONHO e o SClínico podem gerar quando devidamente conectados.

Farmácia e prescrição: PEM e o ecossistema de prescrição eletrónica

O PEM é o sistema nacional de prescrição eletrónica de Portugal. Segundo os SPMS, o PEM é utilizado por aproximadamente 10.000 médicos por dia e processa cerca de 250.000 prescrições e mais de um milhão de embalagens de medicamentos registadas diariamente. Os SPMS afirmaram que o PEM representa mais de 70 por cento de todas as prescrições diárias em Portugal, embora a data desta cifra e se se refere a todas as prescrições (incluindo o setor privado) ou apenas às prescrições do SNS deva ser verificada nas publicações atuais dos SPMS para obter a informação mais atualizada. Dado que o PEM é descrito como o sistema nacional de prescrição obrigatório para os clínicos do SNS, o esclarecimento sobre o âmbito e atualidade desta cifra de cobertura ajudaria a avaliar se reflete a adoção total ou uma linha de base anterior.

O PEM conecta os clínicos prescritores em contextos de cuidados primários e secundários diretamente às farmácias em todo o país. Para qualquer plataforma de gestão de cuidados que procure operar no ecossistema de saúde português, a interoperabilidade com o PEM é um requisito básico e não uma funcionalidade opcional. As prescrições geradas no SClínico ou em qualquer sistema clínico de terceiros devem fluir através do PEM para serem dispensadas. Isto significa que os fornecedores devem construir integração nativa com o PEM ou depender de interfaces geridas pelos SPMS.

Esta arquitetura também tem implicações para a reconciliação de medicação e segurança do doente. Como o PEM se situa na interseção dos fluxos de trabalho clínicos e de dispensa, fornece uma visão quase completa das prescrições ativas de um doente, independentemente do contexto de cuidados que as gerou. Isto é particularmente relevante para gerir doentes com multimorbilidade em vários prestadores.

Plataformas do setor privado: principais sistemas em uso

O setor privado de saúde em Portugal (que inclui grandes grupos hospitalares, clínicas especializadas e centros de diagnóstico) opera em grande parte fora do portefólio de sistemas do SNS. Algumas instituições privadas fazem interface com plataformas nacionais para prescrição e identificação de doentes.

A Glintt é o fornecedor de TI de saúde mais proeminente no setor privado português. A empresa fornece sistemas de informação clínica, plataformas de gestão hospitalar e soluções de farmácia a uma ampla gama de hospitais e clínicas privadas em Portugal e internacionalmente. As plataformas da Glintt cobrem documentação clínica, administração de doentes, agendamento e gestão de informação laboratorial. A empresa tem uma presença significativa tanto em contextos hospitalares como ambulatórios.

As implementações do setor privado diferem das do setor público em vários aspetos importantes. As organizações privadas selecionam e contratam sistemas de forma independente, sem a governação centralizada dos SPMS. Os prestadores privados ainda devem conectar-se ao PEM para prescrição e podem fazer interface com o RSE para acesso a resumos de doentes, mas não são obrigados a usar o SClínico ou o SONHO. Os contratos do setor privado normalmente permitem maior personalização da plataforma para refletir fluxos de trabalho clínicos específicos ou requisitos de especialidade. Para além da Glintt, as clínicas privadas podem usar plataformas internacionais de registos médicos ou sistemas especializados adaptados a áreas de cuidados específicas, como odontologia, fisioterapia ou saúde mental.

Para os decisores no setor privado, a ausência de uma plataforma nacional obrigatória cria mais flexibilidade, mas também mais complexidade, particularmente no que diz respeito a garantir que os sistemas ainda possam fazer interface com a infraestrutura nacional de prescrição e identificação de doentes.

Padrões de interoperabilidade e requisitos de integração em Portugal

A estratégia nacional de TI em saúde de Portugal é construída em torno de um conjunto de padrões de interoperabilidade que qualquer plataforma que opere no ecossistema deve suportar. Compreender estes padrões é essencial para as equipas de aquisição que avaliam se um novo sistema pode integrar-se com a infraestrutura existente.

O HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) é o padrão principal para troca de dados entre sistemas de saúde em Portugal, consistente com a sua adoção em toda a UE. Os SPMS alinharam progressivamente as plataformas nacionais com interfaces de programação de aplicações (API) baseadas em FHIR. A plataforma de interoperabilidade LIGHT, que conecta o SONHO v2 e o SClínico, utiliza esta arquitetura.

A codificação clínica nos hospitais portugueses utiliza uma combinação de ICD-10 para codificação de diagnóstico e procedimento em contextos hospitalares, e SNOMED CT para terminologia clínica dentro de sistemas de registos médicos, incluindo o SClínico. Qualquer plataforma que procure trocar dados clínicos estruturados com sistemas do SNS deve ser capaz de mapear para estes padrões de codificação.

O OpenEHR também está a ganhar tração como estrutura de padronização em Portugal. Investigação publicada na JMIR Medical Informatics descreve a implementação de estruturas openEHR num hospital português para registos de transplante de córnea, demonstrando como a estrutura pode melhorar a qualidade e a interoperabilidade da documentação clínica em contextos especializados. O estudo concluiu que a adoção de especificações openEHR melhorou o controlo de tarefas e o acompanhamento de doentes, embora as taxas de conclusão tenham sido afetadas por fatores clínicos externos.

O alinhamento com o EHDS é uma consideração cada vez mais importante. O regulamento EHDS foi formalmente adotado em 2025, com os Estados-Membros obrigados a cumprir obrigações de troca de dados transfronteiriça num cronograma faseado que se estende até 2027 e além. As instituições portuguesas terão de garantir que os seus sistemas podem suportar os requisitos de troca de dados do EHDS à medida que a estrutura amadurece.

Considerações regulamentares e de conformidade

Os sistemas de gestão de cuidados que operam em Portugal estão sujeitos a uma estrutura de conformidade em camadas. As equipas de aquisição devem verificar o seguinte antes de selecionar uma plataforma.

Todos os dados de saúde processados em Portugal estão sujeitos ao Regulamento Geral sobre a Proteção de Dados (RGPD). Os dados de saúde são classificados como uma categoria especial de dados pessoais ao abrigo do Artigo 9.º, exigindo bases legais explícitas para processamento, minimização de dados e avaliações de impacto sobre a proteção de dados documentadas. A autoridade nacional de supervisão é a CNPD (Comissão Nacional de Proteção de Dados).

O software que cumpra a definição de dispositivo médico ao abrigo do Regulamento de Dispositivos Médicos da UE (RDM) (Regulamento 2017/745) deve ter marcação CE antes de poder ser colocado no mercado. Ferramentas de apoio à decisão clínica e funcionalidades de diagnóstico assistidas por IA incorporadas em plataformas de gestão de cuidados podem enquadrar-se neste âmbito, dependendo da sua finalidade prevista e classificação de risco. As equipas de aquisição devem solicitar evidências de avaliação de conformidade com o RDM para qualquer componente de software que tome ou apoie decisões clínicas.

Para implementações no setor público, a residência de dados dentro da UE é normalmente um requisito contratual e regulamentar. Os sistemas geridos pelos SPMS processam dados dentro da infraestrutura nacional portuguesa. As organizações do setor privado devem verificar onde os dados são armazenados e processados, particularmente ao usar plataformas baseadas na nuvem de fornecedores internacionais.

A certificação de segurança da informação ISO 27001 é amplamente esperada pelos adquirentes do setor público e é cada vez mais um requisito básico em contratos do setor privado. Os fornecedores devem ser capazes de fornecer documentação de certificação atual.

Para sistemas destinados a integrar-se com plataformas do SNS, os SPMS podem exigir certificação técnica ou acordos formais de integração. Os fornecedores devem ser capazes de demonstrar envolvimento prévio com os SPMS ou integrações certificadas existentes.

Como avaliar um sistema de gestão de cuidados para a sua organização

A seguinte estrutura reflete os critérios-chave relevantes tanto para organizações de saúde públicas como privadas em Portugal. Aborda as dimensões mais suscetíveis de determinar se uma plataforma funcionará dentro do ecossistema nacional.

Interoperabilidade com sistemas nacionais. A plataforma pode integrar-se com o SClínico, SONHO v2 e PEM? Para organizações do setor público, isto não é negociável. Para organizações do setor privado, a integração com o PEM é necessária para prescrição, e o acesso ao RSE pode ser necessário para recuperação de resumos de doentes. Peça aos fornecedores evidências documentadas de integrações existentes, não apenas capacidade declarada.

Conformidade regulamentar. Verifique a documentação de conformidade com o RGPD, o estatuto RDM para quaisquer funcionalidades de IA ou apoio à decisão, acordos de residência de dados e certificação ISO 27001. Solicite cópias de certificados e avaliações relevantes em vez de confiar na autodeclaração do fornecedor.

Adequação ao fluxo de trabalho clínico. Avalie se o sistema suporta os fluxos de trabalho específicos das suas equipas clínicas: médicos de família, enfermeiros, especialistas e pessoal administrativo. Uma plataforma otimizada para cuidados primários pode não servir os fluxos de trabalho de visitas hospitalares, e vice-versa. Envolva clínicos de cada especialidade afetada no processo de avaliação.

Migração de sistemas legados. A maioria das instituições portuguesas está a migrar de plataformas mais antigas (seja o SINUS, o sistema administrativo original de cuidados primários agora em fase de eliminação, versões mais antigas do SONHO ou sistemas proprietários no setor privado). Avalie o historial de migração do fornecedor, capacidades de conversão de dados e o risco de perda de dados ou perturbação do fluxo de trabalho durante a transição.

Suporte do fornecedor e presença local. Considere se o fornecedor tem capacidade de suporte local em Portugal, documentação e materiais de formação em língua portuguesa, e um historial de trabalho dentro do ambiente de aquisição e regulamentar do SNS. Fornecedores internacionais sem presença local podem ter dificuldades em navegar pelos requisitos de integração dos SPMS ou responder a problemas de suporte.

Custo total de propriedade. Olhe para além das taxas de licença para incluir custos de implementação, formação, suporte contínuo, manutenção de integração e o custo de atividades de conformidade regulamentar, como avaliações de conformidade com o RDM ou avaliações de impacto sobre a proteção de dados. As plataformas baseadas na nuvem podem ter custos iniciais mais baixos, mas custos contínuos mais elevados em escala.

Nenhuma plataforma única servirá de forma ótima todos os casos de uso. Organizações com fluxos de trabalho complexos intersetoriais (como unidades locais de saúde que abrangem cuidados primários e secundários) enfrentam requisitos diferentes de clínicas especializadas autónomas ou hospitais privados. A plataforma certa depende do contexto específico de cuidados, população de doentes e contexto de integração.

Prioridades emergentes na TI de saúde portuguesa

Vários desenvolvimentos provavelmente moldarão as decisões de aquisição de sistemas de gestão de cuidados nos próximos dois a três anos.

A documentação clínica assistida por IA está a passar da adoção inicial para a consideração generalizada. Assistentes médicos de IA capazes de gerar notas clínicas estruturadas, resumos de doentes e cartas de referenciação a partir de encontros clínicos estão a ser avaliados por sistemas de saúde em toda a Europa. Em Portugal, a integração de tais ferramentas nos fluxos de trabalho de registos médicos existentes (particularmente o SClínico) dependerá da abordagem dos SPMS às integrações de terceiros e da conformidade com o RDM para funcionalidades de IA que influenciem decisões clínicas.

A tecnologia de voz ambiente (AVT), que capta e transcreve conversas clínicas em tempo real para reduzir a carga de documentação, está a ganhar tração em contextos de cuidados primários e secundários internacionalmente. A sua adoção em Portugal será moldada por requisitos de residência de dados, obrigações do RGPD em relação a dados de áudio e a disponibilidade de modelos de reconhecimento de fala em português de alta qualidade.

A implementação do EHDS exigirá progressivamente que as instituições portuguesas suportem a troca de dados transfronteiriça, o que por sua vez exigirá que os sistemas cumpram padrões de dados baseados em FHIR a um nível de granularidade superior ao atualmente obrigatório a nível nacional.

A multimorbilidade e a gestão da saúde populacional estão cada vez mais a impulsionar a procura de capacidades de análise dentro das plataformas de gestão de cuidados. Investigação utilizando dados de registos médicos portugueses (incluindo o estudo de coorte de 925.508 doentes e o ensaio da plataforma digital METHIS para gestão de multimorbilidade em práticas de cuidados primários de Lisboa e Vale do Tejo) reflete o crescente interesse em usar dados estruturados de registos médicos para estratificação de risco e gestão proativa de cuidados. Plataformas que possam suportar estes casos de uso sem exigir infraestrutura separada de armazenamento de dados terão uma vantagem competitiva.

Para as equipas de aquisição, a implicação prática é direta: avaliem as plataformas não apenas pelo seu conjunto de funcionalidades atual, mas pela capacidade da sua arquitetura de suportar integrações de IA, extensões de interoperabilidade e fluxos de trabalho de análise de dados à medida que os requisitos nacionais e da UE evoluem. Um sistema que cumpra os requisitos de hoje, mas não possa acomodar os padrões de integração de amanhã, exigirá substituição dispendiosa mais cedo do que o previsto.

Perguntas frequentes

▶ Qual é o principal sistema de informação clínica utilizado no sistema público de saúde de Portugal?

O SClínico é o sistema de informação clínica mais amplamente implementado no Serviço Nacional de Saúde (SNS), o sistema público de saúde de Portugal. Existe em duas versões: SClínico CSP para cuidados primários (adotado por mais de 300 instituições e utilizado por mais de 13.000 profissionais de saúde) e SClínico Hospitalar para cuidados secundários (implementado em mais de 50 centros hospitalares). Qualquer plataforma de terceiros que opere no setor público deve ser capaz de se integrar com ele.

▶ O que faz o SONHO e como difere do SClínico?

O SONHO (Sistema Integrado de Informação Hospitalar) gere a camada administrativa e operacional dos cuidados hospitalares: admissões de doentes, agendamento, gestão de camas, acompanhamento de cuidados hospitalares e notas de alta. O SClínico trata da documentação clínica. Os dois sistemas trabalham em conjunto. Na ULS Coimbra, por exemplo, conectam-se através da plataforma de interoperabilidade LIGHT para dar aos clínicos uma visão unificada dos dados administrativos e clínicos dos doentes.

▶ O que é o PEM e porque é importante para a aquisição de sistemas de gestão de cuidados em Portugal?

O PEM (Prescrição Eletrónica de Medicamentos) é o sistema nacional de prescrição eletrónica de Portugal. Segundo os SPMS (Serviços Partilhados do Ministério da Saúde), é utilizado por aproximadamente 10.000 médicos por dia e processa cerca de 250.000 prescrições diariamente. Qualquer plataforma de gestão de cuidados que opere no ecossistema de saúde português deve integrar-se com o PEM, porque as prescrições geradas em qualquer sistema clínico devem fluir através dele para serem dispensadas nas farmácias.

▶ Que padrões de interoperabilidade deve um sistema de gestão de cuidados suportar em Portugal?

As plataformas que operam no ecossistema de TI em saúde de Portugal precisam de suportar HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) para troca de dados, uma vez que os SPMS alinharam progressivamente as plataformas nacionais com interfaces de programação de aplicações baseadas em FHIR. A codificação clínica requer ICD-10 (International Classification of Diseases, 10.ª revisão) para codificação de diagnóstico e procedimento hospitalar, e SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine Clinical Terms) para terminologia clínica dentro de sistemas de registos médicos. O OpenEHR também está a ganhar tração como estrutura de padronização em contextos especializados.

▶ Quais são os principais requisitos regulamentares para sistemas de gestão de cuidados em Portugal?

Os sistemas de gestão de cuidados em Portugal devem cumprir o Regulamento Geral sobre a Proteção de Dados (RGPD), que classifica os dados de saúde como uma categoria especial de dados pessoais que exige bases legais explícitas para processamento. O software que cumpra a definição de dispositivo médico ao abrigo do Regulamento de Dispositivos Médicos da UE (RDM) deve ter marcação CE antes de poder ser colocado no mercado. As implementações no setor público também normalmente exigem residência de dados dentro da UE, e a certificação de segurança da informação ISO 27001 é amplamente esperada pelos adquirentes do setor público.

▶ Como difere o setor privado em Portugal do setor público no que diz respeito aos sistemas de gestão de cuidados?

As organizações privadas de saúde em Portugal selecionam e contratam sistemas de forma independente, sem a governação centralizada dos SPMS. Não são obrigadas a usar o SClínico ou o SONHO, embora ainda devam conectar-se ao PEM para prescrição e possam fazer interface com o RSE (Registo de Saúde Eletrónico) para acesso a resumos de doentes. A Glintt é o fornecedor de TI de saúde mais proeminente no setor privado português, fornecendo sistemas de informação clínica e plataformas de gestão hospitalar a uma ampla gama de hospitais e clínicas privadas.

▶ O que é o RSE e que papel desempenha na infraestrutura de TI de saúde de Portugal?

O RSE (Registo de Saúde Eletrónico) é a camada nacional de registo médico de Portugal. Dá aos clínicos em diferentes hospitais e centros de saúde acesso ao histórico clínico consolidado de um doente: resultados laboratoriais, relatórios de imagiologia e registos de medicação. Paralelamente ao RSE, o Portal do Utente dá aos cidadãos acesso direto aos seus próprios dados de saúde, histórico de consultas e documentos clínicos.

▶ O que devem as equipas de aquisição priorizar ao avaliar um sistema de gestão de cuidados para uma organização de saúde portuguesa?

As equipas de aquisição devem verificar que a plataforma pode integrar-se com o SClínico, SONHO v2 e PEM, com evidências documentadas de integrações existentes em vez de apenas capacidade declarada. Devem também confirmar a documentação de conformidade com o RGPD, o estatuto RDM para quaisquer funcionalidades de IA ou apoio à decisão clínica, acordos de residência de dados e certificação ISO 27001. Para além da conformidade, vale a pena avaliar a adequação do fluxo de trabalho clínico em todas as especialidades afetadas, o historial de migração do fornecedor, a capacidade de suporte local em Portugal e o custo total de propriedade (incluindo implementação, formação e manutenção contínua de integração).

▶ Como se espera que a documentação clínica assistida por IA se desenvolva dentro do ecossistema de TI de saúde de Portugal?

Assistentes médicos de IA capazes de gerar notas clínicas estruturadas, resumos de doentes e cartas de referenciação a partir de encontros clínicos estão a ser avaliados por sistemas de saúde em toda a Europa. Em Portugal, a integração de tais ferramentas nos fluxos de trabalho de registos médicos existentes (particularmente o SClínico) dependerá da abordagem dos SPMS às integrações de terceiros e da conformidade com o RDM para funcionalidades de IA que influenciem decisões clínicas. A adoção de tecnologia de voz ambiente (que capta e transcreve conversas clínicas em tempo real para reduzir a carga de documentação) também será moldada pelas obrigações do RGPD em relação a dados de áudio e pela disponibilidade de modelos de reconhecimento de fala em português de alta qualidade.

▶ O que é o Espaço Europeu de Dados de Saúde e como afeta as instituições de saúde portuguesas?

O Espaço Europeu de Dados de Saúde (EHDS) é uma iniciativa da UE que visa tornar os dados de saúde portáteis e acessíveis em todos os Estados-Membros sob estruturas de governação padronizadas. O regulamento EHDS foi formalmente adotado em 2025, com os Estados-Membros obrigados a cumprir obrigações de troca de dados transfronteiriça num cronograma faseado que se estende até 2027 e além. As instituições portuguesas terão de garantir que os seus sistemas podem suportar os requisitos de troca de dados do EHDS, o que na prática significa cumprir padrões de dados baseados em FHIR a um nível de granularidade superior ao atualmente obrigatório a nível nacional.