En matière de notes médicales, la Suède dispose à la fois d'une barre de qualité et d'une complexité parmi les plus élevées au monde. Cela s'explique par

1. Les patients peuvent lire leurs propres notes médicales sur une plateforme nationale.
2. Pas de modèles standardisés pour les notes médicales, qui sont plutôt propres à chaque clinique
3. Formats d'entrée hautement structurés dans les notes médicales pour les rapports sur les registres de qualité

Nous avons donc été contraints de développer un scribe ambiant capable de répondre aux exigences de qualité incroyablement élevées de nos utilisateurs ici en Suède.

Les patients peuvent lire leurs propres notes médicales
‍La Suède est une exception dans le monde, car il existe une plate-forme nationale appelée 1177, à laquelle tous les DSE se connectent. Dès qu'une note médicale est enregistrée dans le DSE, elle devient accessible au patient. Il n'est pas rare que les patients lisent leurs notes médicales, mais aussi qu'ils se plaignent auprès du prestataire de soins si quelque chose manque ou semble incorrect. Selon le Conseil national suédois de la santé et du bien-être, l'un des principaux objectifs de la note médicale est d'être une source d'information pour le patient. Dans l'ensemble, cela signifie que le niveau de qualité des notes médicales est incroyablement élevé, surtout par rapport à d'autres pays où la note médicale sert plutôt de rappel pour le clinicien lors de la prochaine visite du patient.

Pas de modèles standardisés pour les notes médicales
‍Rien que dans la région de Stockholm, en Suède, plus de 10 000 modèles de notes médicales différents sont utilisés. Nous n'avons encore jamais rencontré deux cliniques différentes en Suède ayant des modèles de notes médicales identiques. Les modèles ne sont pas seulement nombreux (une clinique primaire typique a souvent ~10 modèles différents pour divers types de visites), ils sont aussi très complexes (un modèle typique de nouvelle visite en soins primaires comporte ~50 rubriques). Cette situation peut être comparée à celle de nombreux autres pays, où le modèle de note SOAP (Subjective, Objective, Assessment, Plan) comportant quatre rubriques est souvent utilisé comme norme d'or dans les cliniques. Par conséquent, nous avons été contraints de développer Tandem de manière extrêmement modulaire et flexible afin de pouvoir nous adapter rapidement à de nouveaux modèles. En effet, si le modèle ne correspond pas exactement à 1:1 dans Tandem avec le DSE, la note ne peut pas être transférée automatiquement vers le DSE.

Formats d'entrée très structurés dans les notes médicales
‍Outre les volumes importants de modèles complexes, ils sont souvent très structurés en termes d'entrées acceptées. Cela s'explique en partie par les nombreux registres de qualité dont nous disposons en Suède, pour lesquels les mesures sont rapportées dans des formats spécifiques. Par exemple, le Registre national du diabète enregistre plus de 300 variables différentes relatives aux patients diabétiques. Cela signifie que les entrées, au lieu d'être des champs de texte, sont des choix multiples, des menus déroulants, des champs numériques, etc. Là encore, Tandem doit faire preuve d'une grande souplesse pour pouvoir produire des notes médicales correspondant aux formats souhaités. Sinon, le transfert vers le DSE et le rapport sur le registre de qualité ne fonctionnent pas.

Alors que nous nous développons à l'échelle internationale, nous constatons aujourd'hui à quel point cette épreuve du feu en Suède a été précieuse. Elle nous a obligés à développer Tandem pour qu'il soit extrêmement adaptable et évolutif - ce qui porte ses fruits également lors de l'intégration de nouvelles spécialités médicales, de nouveaux établissements de soins et même de nouveaux pays. Nous nous engageons à continuer à développer des solutions qui non seulement font gagner du temps aux cliniciens, mais contribuent également à améliorer la qualité des soins prodigués.

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‍Lukas Saari
‍PDG et cofondateur de Tandem Health