Fysiotherapeuten volgen jarenlange opleidingen om te leren hoe zij patiënten moeten beoordelen en behandelen. In de praktijk gaat een aanzienlijk deel van hun contractuele werkuren echter op aan taken die niet rechtstreeks met een patiënt te maken hebben. Deze kloof tussen klinische opleiding en dagelijkse realiteit bepaalt de servicecapaciteit, beïnvloedt personeelsbeslissingen en staat aantoonbaar in verband met werkdrukgerelateerde stress en burn-out. Om te begrijpen hoe fysiotherapeuten hun werkdag daadwerkelijk doorbrengen, moet je verder kijken dan afspraaktijden en behandelkamers, en het volledige plaatje van klinisch werk in ogenschouw nemen.

Wat valt onder niet-klinische tijd?

Voordat we de gegevens bekijken, is het nuttig om de termen precies te definiëren. Directe patiëntenzorg verwijst naar hands-on behandeling, het instrueren van oefeningen, patiëntenvoorlichting tijdens een sessie en klinische beoordeling. Al het overige valt onder indirecte of niet-klinische tijd, waaronder klinische verslaglegging.

Tijdsbestedingsonderzoeken in de fysiotherapie en aanverwante zorg identificeren consequent verschillende categorieën niet-klinisch werk:

• Klinische verslaglegging: sessieverslagen, voortgangsregistraties, ontslagbrieven en patiëntbrieven

• Planning en afspraakbeheer: beheren van afsprakenlijsten, wachtlijsten en annuleringsprocessen

• Klinische codering: toepassen van SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine Clinical Terms, een gestandaardiseerd medisch classificatiesysteem) of ICD (International Classification of Diseases, internationale classificatie van ziekten) codes voor vergoeding en auditdoeleinden

• Interprofessionele communicatie: schrijven van verwijzingen, contact met andere zorgverleners, deelnemen aan multidisciplinaire teamvergaderingen

• Rapportage en governance: registreren van uitkomstmaten, auditinzendingen en kwaliteitsrapportages

Deze categorieën zijn niet altijd duidelijk te scheiden. Ze komen zelden als één herkenbaar blok in een werkdag voor. Veel gebeurt in gefragmenteerde intervallen tussen afspraken, waardoor ze gemakkelijk worden onderschat in werkdrukberekeningen.

Wat het onderzoek zegt over tijdsverdeling

Empirische tijdsbestedingsgegevens uit klinische settings tonen consequent aan dat direct patiëntcontact slechts een minderheid van de totale werktijd van een fysiotherapeut beslaat. De methoden verschillen, maar het patroon blijft gelijk.

Een observationeel onderzoek volgde 12 fysiotherapeuten in een ziekenhuissetting gedurende vier weken. Directe patiëntbehandeling was goed voor slechts 31% van de totale werktijd. Nog eens 10% ging naar planning, registratie, regelen van apparatuur en begeleiding van studenten. 9% ging naar samenwerkingsactiviteiten, waaronder consultaties, vergaderingen en het regelen van patiëntenzaken. De helft van de totale werktijd bleef ongecategoriseerd binnen het onderzoeksraamwerk, wat suggereert dat het werkelijke aandeel niet-klinische tijd aanzienlijk hoger ligt.

In intensivecare-settings is het beeld enigszins anders. Een longitudinaal onderzoek op een intensivecare-afdeling van een Braziliaans universitair ziekenhuis volgde 339 fysiotherapiesessies over 79 diensten. Directe patiëntenzorg was goed voor 40% van de diensttijd, niet-procedurele activiteiten voor 20% en onderwijsgerelateerde activiteiten voor 10%. Zelfs in een zeer klinische omgeving, waar hands-on interventie het primaire doel is, besteedden fysiotherapeuten het grootste deel van hun diensttijd aan andere activiteiten.

Voor bredere context binnen klinische beroepen in de tweedelijnszorg vond de UK NHS Time Allocation in Clinical Training (TACT) studie van 2024-2025 dat zorgverleners 73% van hun tijd besteedden aan niet-patiëntgerichte taken en slechts 17,9% aan patiëntgerichte activiteiten. Dit multicenter observationeel cohort volgde 137 arts-assistenten. Hoewel dit onderzoek zich richtte op artsen in plaats van fysiotherapeuten, biedt het een recente benchmark voor de omvang van niet-klinische tijd in NHS-settings in de tweedelijnszorg.

Een Zweeds eerstelijnszorgonderzoek naar tijdsbesteding onder personeel, inclusief aanverwante zorgprofessionals, vond dat het aandeel tijd besteed aan administratieve taken geassocieerd was met groter rolconflict. Rolconflict is een psychosociale stressfactor met bekende verbanden met werkonvrede.

De methodologieën verschillen aanzienlijk tussen deze onderzoeken. Sommige maken gebruik van directe observatie, andere van zelfrapportage of steekproeven van activiteiten. Losse cijfers moeten met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd. Bereikcijfers zijn betrouwbaarder dan puntschattingen.

Klinische verslaglegging: de grootste afzonderlijke categorie

Van alle niet-klinische taken neemt klinische verslaglegging consequent het grootste aandeel van de indirecte tijd van een fysiotherapeut in. Sessieverslagen, voortgangsregistraties, ontslagbrieven en patiëntbrieven zijn niet optioneel. Verslaglegging wordt beoordeeld tijdens klinische governance-inspecties, gebruikt om te bepalen of vergoeding mogelijk is en beoordeeld in professionele tuchtzaken binnen Europese gezondheidszorgsystemen.

Een peer-reviewed studie uit 2025 over de last van klinische verslaglegging vond dat voor elke 30 minuten die een zorgverlener besteedt aan het zien van een patiënt, er 36 minuten worden besteed aan registratie in het medisch dossiersysteem. Deze schatting is gebaseerd op een voorlopig conceptueel raamwerk van documentatielast in plaats van empirische meting over een representatieve steekproef. Het illustreert hoe documentatietijd de klinische contacttijd kan overstijgen in specifieke settings wanneer de caseload hoog is en de verslagen gedetailleerd zijn, hoewel de toepasbaarheid op individuele beroepen of settings kan variëren.

In de fysiotherapie eisen zorgverzekeraars steeds vaker zeer gedetailleerde klinische verslagen, functionele uitkomstmaten en precieze behandelingsverantwoordingen. Veel praktijkbeoefenaars melden dat deze eisen de documentatielast verzwaren boven wat klinisch noodzakelijk zou zijn. Een cross-sectioneel onderzoek onder Zwitserse fysiotherapeuten en ergotherapeuten vond dat 41% frustratie rapporteerde over de hoeveelheid vereiste verslaglegging in hun functie.

De cumulatieve belasting stapelt zich op over een werkweek. Een fysiotherapeut die acht tot tien patiënten per dag ziet, elk met een sessieverslag, voortgangsupdate of brief, kan dagelijks één tot twee uur alleen aan verslaglegging besteden. Die tijd wordt zelden weerspiegeld in functieplannen die zijn gebaseerd op afspraaktijden.

De documentatielast is ook zwaarder in de tweedelijnszorg en klinische settings, waar ontslagbrieven, visiteverslagen en interdisciplinaire rapportages vereist zijn naast verslaglegging op sessieniveau. Een observationeel onderzoek naar schriftelijke mobiliteitscommunicatie op vier Australische ziekenhuislocaties vond dat fysiotherapeuten bredere mobiliteitsinformatie zochten en documenteerden over meerdere documentatiebronnen, met gebrekkige voltooiing en inconsistentie tussen bronnen. Dat patroon leidt tot extra controle- en correctietijd.

Planning, codering en interprofessionele communicatie: de verborgen uren

Naast verslaglegging zijn er verschillende andere niet-klinische categorieën die samen een aanzienlijk deel van de werktijd beslaan, ook al verschijnen ze zelden als een duidelijk blok in de dag.

Planning en wachtlijstbeheer omvat het bevestigen, herplannen en triëren van afspraken, vooral in de publieke gezondheidszorg waar wachtlijsten lang zijn en prioriteitscriteria moeten worden toegepast en vastgelegd.

Klinische codering, het toepassen van SNOMED CT- of ICD-codes op consulten, is vereist voor vergoeding, audit en gegevensrapportage. In veel settings ligt deze taak bij de behandelend zorgverlener in plaats van bij gespecialiseerd coderingspersoneel. Het voegt een taak toe die nauwkeurigheid vereist, maar geen klinische expertise vraagt.

Interprofessionele communicatie omvat het schrijven van verwijzingen, reageren op advies- en overlegverzoeken, deelnemen aan multidisciplinaire teamvergaderingen en contact met huisartsen, specialisten of eerstelijnszorgteams. Elke interactie duurt op zichzelf vaak maar enkele minuten, maar opgeteld over een week is het aanzienlijk.

Deze taken worden vaak onderschat omdat ze plaatsvinden in kleine, gefragmenteerde intervallen tussen afspraken, tijdens de lunch of aan het einde van een dienst, in plaats van als een herkenbaar blok. Een Australisch time-motion-onderzoek bij vier publiek gefinancierde gezondheidsorganisaties vond dat tijd gedelegeerd door fysiotherapeuten minder vaak patiëntgerelateerde taken betrof dan tijd gedelegeerd door oefenfysiologen of diëtisten. Dit suggereert dat fysiotherapeuten relatief meer niet-klinische taken uitvoeren dan andere aanverwante zorgprofessionals.

Hoe setting en caseloadcomplexiteit de verdeling beïnvloeden

De verhouding tussen klinische en niet-klinische tijd ligt niet vast. Deze varieert aanzienlijk, afhankelijk van waar een fysiotherapeut werkt en de complexiteit van de patiënten die hij of zij behandelt.

Een eerstelijnsfysiotherapeut die complexe oudere volwassenen met meerdere comorbiditeiten begeleidt, heeft een aanzienlijk andere documentatie- en coördinatielast dan een poliklinisch sportfysiotherapeut met een hoog volume en minder complexe caseload. Complexe gevallen vereisen langere verslagen, frequentere interprofessionele communicatie en meer gedetailleerde rapportage aan opdrachtgevers of verzekeraars.

Belangrijke variabelen die de balans beïnvloeden zijn onder meer:

• Setting: klinische en afdelingsgebonden rollen kennen zwaardere documentatie-eisen dan poliklinische of eerstelijnszorgfuncties

• Caseloadcomplexiteit: patiënten met meerdere diagnoses, veiligheidsrisico’s of sociale zorgbehoeften genereren meer indirect werk per behandeltraject

• Publieke vs. particuliere zorg: publieke gezondheidszorg vraagt doorgaans meer audit, governance-rapportage en wachtlijstadministratie; particuliere zorg kan meer verzekeringsgerelateerde verslaglegging en facturatiecorrespondentie omvatten

• Band- of functieniveau: senior fysiotherapeuten en serviceleiders dragen extra management-, supervisie- en rapportageverantwoordelijkheden die volledig buiten de directe patiëntenzorg vallen

In de thuisfysiotherapie in Zwitserland vond een nationaal cross-sectioneel onderzoek onder 439 fysiotherapeuten dat toegang tot medische informatie en documentatiegerelateerde samenwerking als belangrijke professionele uitdagingen werden gezien. Die uitdagingen zijn extra groot in eerstelijnszorg, waar fysiotherapeuten werken zonder de administratieve infrastructuur van een ziekenhuisafdeling.

Waarom deze verdeling belangrijk is voor burn-out en werkdruk

De kloof tussen waarvoor fysiotherapeuten zijn opgeleid en waaraan zij daadwerkelijk tijd besteden, is een erkende oorzaak van beroepsmatige stress. Dit is niet simpelweg een kwestie van voorkeur, maar heeft structurele wortels in hoe werkdruk wordt ervaren.

Een cross-sectioneel onderzoek onder fysiotherapeuten in Nebraska, uitgevoerd met de Maslach Burnout Inventory, vond dat werkomgevingsfactoren significant meer bijdroegen aan burn-out dan sociodemografische kenmerken. De belangrijkste stressoren onder degenen met burn-outprofielen waren werkdruk en productiviteitsnormen, gewerkte uren per week en gerelateerde druk. Ongeveer de helft van de respondenten vertoonde een of andere vorm van burn-out.

Het conceptuele raamwerk van documentatielast uit 2025 stelde vast dat cognitieve belasting, burn-out en de verschuiving van administratieve taken naar zorgverleners onderling verbonden uitkomsten zijn van buitensporige registratie-eisen. Documentatielast functioneert als een structurele stressfactor, los van de inherente eisen van het klinisch werk zelf, omdat het tijd en mentale energie kost zonder de professionele voldoening die patiëntcontact biedt.

Het Zweedse eerstelijnszorg tijdsbestedingsonderzoek onderstreept dit. Administratieve tijd die samenhangt met rolconflict was een consistente bevinding onder aanverwant zorgpersoneel. Rolconflict is een bekende voorspeller van werkonvrede en vertrekintentie.

Burn-out in de fysiotherapie is niet uitsluitend toe te schrijven aan documentatielast. Emotioneel veeleisende caseloads, personeelstekorten en organisatiecultuur spelen ook een rol. Het bewijs ondersteunt geen verklaring met één oorzaak. Interventies die zich uitsluitend richten op verslaglegging zullen burn-out niet oplossen als andere stressoren blijven bestaan.

Wat dit betekent voor personeels- en serviceplanning

Voor zorgmanagers, serviceleiders en personeelsplanners is de praktische implicatie direct. Personeelsmodellen die uitsluitend zijn gebaseerd op patiëntgerichte afspraaktijden onderschatten systematisch de werkelijke uren die nodig zijn om een veilige, goed gedocumenteerde service te leveren.

Als een fysiotherapeut acht patiënten op een dag ziet, maar daarnaast nog 90 minuten nodig heeft voor verslaglegging, codering en communicatie, creëert een functieplan dat alleen acht afspraaktijden toewijst al een niet-erkend tekort. Dat tekort wordt opgevangen door onbetaalde overuren, verkorte lunchpauzes of verslaglegging die ten koste gaat van voorbereidingstijd. Geen van deze uitkomsten is duurzaam.

Een nauwkeuriger beeld van tijdsbesteding zou moeten leiden tot:

• Caseloadgrootte: rekening houden met indirecte tijd per behandeltraject, niet alleen afspraakduur

• Functieplanning: expliciet tijd inplannen voor verslaglegging, codering en communicatie, in plaats van deze als randactiviteiten te beschouwen

• Administratieve ondersteuningsbeslissingen: bepalen welke niet-klinische taken klinisch oordeel vereisen en welke kunnen worden gedelegeerd aan administratief of ondersteunend personeel

• Technologie-investeringen: beoordelen of tools die documentatietijd per consult verminderen, daadwerkelijk meetbare capaciteitswinst opleveren

Het Australische time-motion-onderzoek naar aanverwante zorgassistenten vond dat delegatie van geschikte taken aan aanverwante zorgassistenten de tijdsverdeling wezenlijk kan veranderen. Het onderzoek merkte ook op dat fysiotherapeuten minder vaak patiëntgerelateerde taken delegeerden dan sommige andere aanverwante zorgberoepen, wat mogelijk te maken heeft met beroepsgrenzen in plaats van voorkeur.

Wat vermindert niet-klinische tijd zonder in te leveren op zorgkwaliteit

Verschillende benaderingen hebben bewijs of een sterke operationele rationale om de administratieve last voor fysiotherapeuten te verminderen, zonder de kwaliteit of volledigheid van het klinisch dossier in gevaar te brengen.

Gestructureerde templates verminderen de cognitieve inspanning die nodig is om een volledig verslag vanaf nul te maken. Wanneer templates aansluiten bij klinische workflows en documentatienormen, verbeteren ze ook de consistentie en verkleinen ze het risico op omissies die later correctie vereisen. Een onderzoek naar implementatie van gestandaardiseerde uitkomstmaatbatterijen in de klinische revalidatie vond dat integratie in bestaande workflows een sleutelfactor was voor duurzame adoptie. Documentatietools die zijn ingebed in bestaande processen zijn effectiever dan tools die parallelle inspanning vragen.

Ambient voice technology (AVT, spraakherkenning die automatisch gesprekken vastlegt en transcribeert) en realtime transcriptie (live spraak-naar-tekstconversie) stellen zorgverleners in staat om verslagen te dicteren tijdens of direct na een consult, waardoor de kloof tussen consult en registratie kleiner wordt. Onderzoek toont aan dat digitale scribes de documentatielast in klinische settings kunnen verminderen, hoewel sommige studies kwaliteitsproblemen signaleren bij AI-documentatietools (kunstmatige intelligentie, computersystemen die taken uitvoeren die normaal menselijke intelligentie vereisen) specifiek in de fysiotherapie. Dit vraagt om zorgvuldige evaluatie van elke tool vóór implementatie.

AI-medische assistenten voor klinische verslaglegging genereren conceptverslagen uit getranscribeerde spraak, die zorgverleners vervolgens beoordelen en goedkeuren. De vermindering in typtijd kan aanzienlijk zijn, hoewel de klinische beoordelingsstap essentieel blijft en de kwaliteit van AI-gegenereerde verslagen in fysiotherapie-specifieke contexten nog steeds onderwerp van onderzoek is.

Administratieve delegatie, oftewel het toewijzen van planning, codering en niet-klinische correspondentie aan administratief personeel, is de meest eenvoudige structurele interventie. Dit vereist voldoende administratieve capaciteit en een duidelijke afbakening van welke taken klinisch oordeel vereisen.

Geen van deze benaderingen neemt de documentatieplicht weg. Klinische dossiers blijven een professionele en juridische verplichting. Het doel is de tijdsinvestering voor deze verplichting te verkleinen, capaciteit terug te brengen naar directe patiëntenzorg en de cumulatieve cognitieve belasting te verminderen die bijdraagt aan ontevredenheid en burn-out. Naarmate de bewijsbasis voor AI-ondersteunde documentatietools in de zorg zich verder ontwikkelt, is het voor serviceleiders het meest betrouwbaar om tools te beoordelen op basis van specifieke workfloweisen, in plaats van ze te kiezen op basis van algemene claims.

Veelgestelde vragen

▶ Hoeveel van de werkdag van een fysiotherapeut wordt besteed aan directe patiëntenzorg?

Onderzoek toont consequent aan dat directe patiëntenzorg een minderheid van de totale werktijd van een fysiotherapeut beslaat. Een observationeel onderzoek onder 12 ziekenhuisfysiotherapeuten vond dat directe patiëntbehandeling slechts 31 procent van de werktijd uitmaakte. Een onderzoek op een intensivecare-afdeling vond directe patiëntenzorg op 40 procent van de diensttijd. Zelfs in zeer klinische omgevingen besteden fysiotherapeuten het grootste deel van hun werkuren aan andere activiteiten dan hands-on behandeling.

▶ Wat valt onder niet-klinische tijd voor fysiotherapeuten?

Niet-klinische tijd omvat alles buiten directe patiëntbeoordeling en behandeling. Het omvat klinische verslaglegging, zoals sessieverslagen, voortgangsregistraties, ontslagbrieven en patiëntbrieven. Ook planning en wachtlijstbeheer vallen hieronder. Daarnaast klinische codering met systemen als Systematized Nomenclature of Medicine Clinical Terms (SNOMED CT) of de International Classification of Diseases (ICD). Verder interprofessionele communicatie, zoals verwijzingen en multidisciplinaire teamvergaderingen, en governance-rapportage. Veel van deze taken vinden plaats in gefragmenteerde intervallen tussen afspraken, waardoor ze gemakkelijk worden onderschat in werkdrukberekeningen.

▶ Hoeveel tijd besteden fysiotherapeuten aan klinische verslaglegging?

Klinische verslaglegging is consequent de grootste afzonderlijke categorie van niet-klinische tijd. Een peer-reviewed studie uit 2025 vond dat voor elke 30 minuten die een zorgverlener besteedt aan het zien van een patiënt, er 36 minuten worden besteed aan registratie in het medisch dossiersysteem, gebaseerd op een gemodelleerd conceptueel raamwerk in plaats van een representatieve empirische steekproef. Een fysiotherapeut die acht tot tien patiënten per dag ziet, kan dagelijks één tot twee uur alleen aan verslaglegging besteden. Een cross-sectioneel onderzoek onder Zwitserse fysiotherapeuten en ergotherapeuten vond dat 41 procent frustratie rapporteerde over de hoeveelheid vereiste verslaglegging in hun functie.

▶ Varieert de verhouding tussen klinische en niet-klinische tijd per setting?

Ja, deze varieert aanzienlijk. Klinische en afdelingsgebonden functies kennen zwaardere documentatie-eisen dan poliklinische of eerstelijnszorgfuncties. Complexe caseloads met patiënten met meerdere diagnoses of sociale zorgbehoeften genereren meer indirect werk per behandeltraject. Publieke gezondheidszorg vraagt doorgaans meer audit, governance-rapportage en wachtlijstadministratie, terwijl particuliere zorg meer verzekeringsgerelateerde verslaglegging kan omvatten. Senior fysiotherapeuten en serviceleiders dragen extra management- en rapportageverantwoordelijkheden die volledig buiten de directe patiëntenzorg vallen.

▶ Is er een verband tussen documentatielast en burn-out bij fysiotherapeuten?

Het bewijs suggereert een verband, hoewel burn-out meerdere oorzaken kent. Een conceptueel raamwerk uit 2025 identificeerde cognitieve belasting, burn-out en de verschuiving van administratieve taken naar zorgverleners als onderling verbonden uitkomsten van buitensporige documentatie-eisen. Een cross-sectioneel onderzoek onder fysiotherapeuten in Nebraska vond dat werkdruk en productiviteitsnormen tot de belangrijkste stressoren behoorden voor degenen met burn-outprofielen, waarbij ongeveer de helft van de respondenten een of andere vorm van burn-out vertoonde. Zweeds eerstelijnszorgonderzoek vond dat administratieve tijd die samenhangt met rolconflict een consistente bevinding was onder aanverwant zorgpersoneel. Rolconflict is een bekende voorspeller van werkonvrede.

▶ Waarom onderschatten personeelsmodellen vaak de uren die fysiotherapeuten daadwerkelijk nodig hebben?

Personeelsmodellen die uitsluitend zijn gebaseerd op patiëntgerichte afspraaktijden houden geen rekening met de indirecte tijd die nodig is om een veilige, goed gedocumenteerde service te leveren. Als een fysiotherapeut acht patiënten op een dag ziet, maar daarnaast nog 90 minuten nodig heeft voor verslaglegging, codering en communicatie, ontstaat er een niet-erkend tekort als het functieplan alleen acht afspraaktijden toewijst. Dat tekort wordt doorgaans opgevangen door onbetaalde overuren, verkorte pauzes of verslaglegging die ten koste gaat van voorbereidingstijd.

▶ Welke niet-klinische taken kunnen worden gedelegeerd door fysiotherapeuten?

Planning, klinische codering en niet-klinische correspondentie zijn taken die gedelegeerd kunnen worden aan administratief of ondersteunend personeel, mits er voldoende middelen zijn en duidelijke afbakening van welke taken klinisch oordeel vereisen. Een Australisch time-motion-onderzoek vond dat het delegeren van geschikte taken aan aanverwante zorgassistenten de tijdsverdeling wezenlijk kan veranderen. Hetzelfde onderzoek merkte op dat fysiotherapeuten minder vaak patiëntgerelateerde taken delegeerden dan sommige andere aanverwante zorgberoepen, wat mogelijk samenhangt met beroepsgrenzen in plaats van voorkeur.

▶ Kunnen ambient voice technology of AI-documentatieassistenten de documentatietijd in de fysiotherapie verminderen?

Ambient voice technology (AVT), waarmee zorgverleners verslagen kunnen dicteren tijdens of direct na een consult, en AI-medische assistenten (kunstmatige intelligentie, computersystemen die taken uitvoeren die normaal menselijke intelligentie vereisen), die conceptverslagen genereren uit getranscribeerde spraak voor beoordeling door zorgverleners, hebben beide potentieel getoond om de documentatielast te verminderen. Onderzoek toont aan dat digitale scribes de documentatielast in klinische settings kunnen verminderen, hoewel sommige studies kwaliteitsproblemen signaleren bij AI-documentatietools specifiek in de fysiotherapie. De klinische beoordelingsstap blijft essentieel. Serviceleiders wordt geadviseerd tools te beoordelen op basis van specifieke workfloweisen, in plaats van ze te kiezen op basis van algemene claims.

▶ Welke praktische stappen kunnen serviceleiders nemen om de niet-klinische werkdruk in de fysiotherapie aan te pakken?

Het artikel noemt vier actiegebieden. Ten eerste moet de caseloadgrootte rekening houden met indirecte tijd per behandeltraject, niet alleen met de afspraakduur. Ten tweede moet functieplanning expliciet tijd inplannen voor verslaglegging, codering en communicatie. Ten derde moeten administratieve ondersteuningsbeslissingen bepalen welke niet-klinische taken klinisch oordeel vereisen en welke kunnen worden gedelegeerd. Ten vierde moeten technologie-investeringen worden beoordeeld op het vermogen om documentatietijd per consult daadwerkelijk te verminderen en zo capaciteit te winnen. Gestructureerde templates die aansluiten bij klinische workflows kunnen ook de cognitieve inspanning verminderen die nodig is om een volledig verslag te maken.