Ce que les enquêtes sur le personnel infirmier omettent concernant la satisfaction au travail
Les enquêtes sur le personnel infirmier européen négligent la charge administrative documentaire et l'inadéquation de l'identité professionnelle comme facteurs clés d'insatisfaction et d'attrition

Les principaux instruments utilisés pour mesurer la satisfaction professionnelle des infirmiers en Europe (l'enquête RN4CAST, l'étude NEXT et l'enquête Eurofound sur les conditions de travail) ont été conçus à une époque où les principales préoccupations politiques portaient sur les ratios de personnel, l'équité salariale et les conditions de travail physiques. Ces enjeux restent importants. Mais le personnel infirmier de 2026 évolue dans un contexte de pressions différentes, dont beaucoup échappent aux instruments élaborés il y a une génération. Il en résulte un écart croissant entre ce que mesurent les enquêtes européennes et ce qui pousse réellement les infirmiers à quitter la profession, avec des conséquences directes sur les politiques de fidélisation, la modélisation des effectifs et les conditions de travail des infirmiers à travers le continent.
Ce que les grandes enquêtes européennes mesurent bien
Ce serait une erreur de rejeter la base de données probantes existante. Des instruments comme RN4CAST ont produit des résultats véritablement importants. L'étude RN4CAST a établi des preuves transnationales solides sur la relation entre les ratios infirmiers-patients et les résultats cliniques.
Les enquêtes d'Eurofound saisissent les conditions de travail physiques, les modèles de rotation et des mesures générales de l'intensité du travail. L'étude NEXT a suivi l'intention de quitter la profession dans plusieurs pays européens et a contribué à établir que l'attrition du personnel était un problème structurel, et non accidentel.
Une étude comparative paneuropéenne de 2022 examinant la satisfaction professionnelle dans cinq pays européens pendant et après la COVID-19 a confirmé que ces instruments détectent de manière fiable les changements à grande échelle dans le ressenti du personnel, y compris la forte détérioration de la satisfaction qui a accompagné les pressions sur les effectifs à l’ère de la pandémie. Le problème n’est pas que ces enquêtes produisent de mauvaises réponses, mais qu’elles posent des questions incomplètes.
L’écart de mesure : charge documentaire et tâches non cliniques
Peu d’instruments d’enquête européens validés isolent la charge documentaire ou les responsabilités administratives comme un facteur distinct d’insatisfaction. Il s’agit d’une omission structurelle, et non d’un simple oubli que des études individuelles auraient corrigé.
Une étude à méthodes mixtes de 2025 publiée dans le Journal of Nursing Management établissant un lien direct entre la charge documentaire et l’insatisfaction professionnelle des infirmiers a constaté que le poids de la documentation médicale est décrit dans la littérature existante comme « mal compris, la plupart des recherches étant imprécises et fragmentées ». L’étude a révélé que la charge documentaire était associée à des soins manqués. Lorsque les infirmiers passent plus de temps sur les comptes rendus médicaux et les tâches administratives, les soins directs aux patients en pâtissent de manière mesurable.
Une revue de la portée de 2021 dans JAMIA (le Journal of the American Medical Informatics Association) examinant 35 études sur la charge documentaire clinique a constaté que les mesures standard et validées de cette charge font défaut et sont appliquées de manière incohérente dans la littérature. La plupart des recherches se sont concentrées sur les médecins, laissant les infirmiers et les flux de travail spécifiques aux soins infirmiers sous-étudiés. La revue a proposé une taxonomie composite de la charge liée à la satisfaction professionnelle, un cadre qui reste absent de la plupart des enquêtes européennes sur le personnel infirmier.
À quoi ressemble cet écart dans la pratique : une infirmière remplissant une enquête standard européenne sur le personnel peut évaluer sa charge de travail globale comme élevée, ou signaler une insatisfaction quant à son environnement de travail, sans que l’enquête ne saisisse jamais si cette insatisfaction est enracinée dans des frustrations liées aux soins aux patients ou dans les heures perdues à chaque poste sur les comptes rendus médicaux, les exigences de reporting et les tâches administratives sans fonction clinique directe.
Données sur l’utilisation du temps : la dimension manquante
La plupart des enquêtes de satisfaction s’appuient sur des évaluations de perception, demandant aux infirmiers ce qu’ils ressentent à propos de leur charge de travail plutôt que de mesurer comment ils passent réellement leur temps. Ce choix méthodologique crée une distorsion spécifique.
Une étude transversale de 2024 sur les infirmiers en Bavière a révélé que plus des deux tiers des répondants (66,7 %) étaient insatisfaits du temps disponible pour les soins directs aux patients. L’étude a identifié la documentation, l’organisation des services et la codétermination parmi les principales sources d’insatisfaction. Ce sont des facteurs que les enquêtes paneuropéennes dissocient rarement des évaluations générales de la charge de travail.
Cette constatation met en évidence une lacune de recherche plus large : les études existantes utilisent des méthodologies et des échantillons incohérents qui ne reflètent pas la pratique infirmière moderne. Cela rend difficile la construction d’images représentatives au niveau national ou comparables entre pays de ce qui motive réellement l’insatisfaction.
La distinction méthodologique est importante, car la charge perçue et l’allocation de temps mesurée peuvent raconter des histoires différentes. Une infirmière peut déclarer que sa charge de travail semble ingérable sans qu’une enquête ne saisisse qu’une partie substantielle de cette charge n’est pas clinique. Sans données sur l’utilisation du temps, ou au minimum des items d’enquête demandant aux infirmiers d’estimer le temps passé sur la documentation par poste, les chercheurs sur le personnel ne peuvent pas déterminer si le problème est lié à un trop grand nombre de patients, à un excès de formulaires, ou aux deux.
Le décalage d’identité de rôle que les enquêtes capturent rarement
Il existe une dimension de l’insatisfaction infirmière qui va au-delà de la charge de travail et du salaire, et que les instruments existants mesurent mal : l’écart entre ce pour quoi les infirmiers ont été formés et la façon dont ils passent réellement leurs heures de travail.
La formation infirmière et l’identité professionnelle sont construites autour des soins directs aux patients, incluant l’évaluation clinique, la relation thérapeutique et le soutien physique et émotionnel. Lorsqu’une part importante d’un poste de travail est consacrée à la documentation, à la coordination administrative et à la saisie de données dans le système de dossiers médicaux, cela crée un facteur de stress psychologique spécifique, significativement différent de la pression générale de la charge de travail. C’est un décalage entre l’identité professionnelle et la réalité quotidienne.
Une analyse de dominance transversale de janvier 2026 portant sur 4 591 infirmiers en Belgique, Allemagne, Irlande, Norvège, Suède et Angleterre a révélé que l’utilisation des compétences était le prédicteur le plus fort de l’engagement au travail, expliquant entre 27,4 % et 41,9 % de la variance selon les pays. Lorsque les infirmiers n’utilisent pas les compétences pour lesquelles ils ont été formés, l’engagement diminue.
La même étude a révélé que la dissonance émotionnelle et les exigences émotionnelles étaient les prédicteurs les plus forts de l’épuisement professionnel (l’état d’épuisement chronique qui résulte d’un stress professionnel soutenu). Le décalage d’identité de rôle que crée la charge documentaire (être un clinicien qui passe des heures à faire du travail de bureau) contribue probablement aux deux.
Le rapport de la Journée internationale des infirmières 2025 du CII (Conseil international des infirmières) identifie le désalignement du champ de pratique comme un facteur d’insatisfaction systématiquement sous-représenté dans les enquêtes sur le personnel, le présentant comme une utilisation inefficace du capital humain qui génère des coûts d’opportunité mesurables pour les systèmes de santé. Les instruments de satisfaction standard n’incluent pas d’échelles validées pour ce concept.
Une étude européenne transversale de 2026 sur la mise en œuvre des infirmiers en pratique avancée dans sept pays a révélé que, bien qu’environ trois quarts des infirmiers en pratique avancée aient déclaré être satisfaits de leur travail, les principaux défis comprenaient l’ambiguïté du rôle, les déséquilibres de charge de travail et les compétences sous-utilisées. Les enquêtes de satisfaction standard ont tendance à agréger ces facteurs en scores d’insatisfaction généraux, plutôt que de les isoler comme des facteurs distincts.
Comment la charge documentaire se relie à l’intention de quitter
Les preuves liant la surcharge administrative à l’épuisement professionnel et à l’attrition dans les soins infirmiers s’accumulent, mais leur utilité politique est limitée par le même écart de mesure. Parce que les enquêtes mesurent rarement la charge documentaire directement, les modèles de personnel ont du mal à quantifier sa contribution indépendante à l’intention de quitter.
Une enquête auprès d’infirmiers autorisés publiée sur ScienceDirect en 2025 a révélé que la législation et la recherche n’ont « pas suffisamment pris en compte les charges de documentation uniques du système de dossiers médicaux auxquelles sont confrontés les infirmiers ». Malgré l’adoption généralisée des systèmes de dossiers médicaux, les flux de travail infirmiers sont restés fragmentés et inefficaces.
L’étude a identifié les défaillances d’utilisabilité du système de dossiers médicaux comme un contributeur clé et sous-déclaré à l’insatisfaction, une constatation directement pertinente pour les systèmes européens qui ont subi un déploiement rapide sans investissement équivalent dans la refonte des flux de travail.
Une étude multiméthode de 2025 dans JMIR Nursing guidée par le cadre des six domaines de la charge documentaire de l’ANIA (American Nursing Informatics Association) a révélé que les perspectives des infirmiers de première ligne sur la conception du système de dossiers médicaux sont rarement prises en compte dans les enquêtes sur le personnel. L’étude a souligné que l’analyse des expériences de documentation des infirmiers est « impérative pour identifier les interventions qui soutiennent la satisfaction des infirmiers ». Ces perspectives sont systématiquement exclues des instruments d’enquête.
Une limite de cette base de données probantes mérite d’être soulignée. Une grande partie des recherches les plus solides sur la charge documentaire et l’utilisabilité du système de dossiers médicaux dans les soins infirmiers provient des États-Unis. Les systèmes de santé européens diffèrent en matière d’architecture de système de dossiers médicaux, d’attentes administratives et de champ de pratique infirmière, et le transfert direct des résultats nécessite de la prudence. Les preuves directionnelles sont cohérentes, mais l’ampleur de la contribution de la charge documentaire à l’attrition infirmière européenne reste incomplètement quantifiée.
La variation entre les systèmes de santé européens complique davantage la mesure
Le défi de mesurer la charge documentaire est aggravé par l’hétérogénéité structurelle des soins de santé européens. Le champ de pratique infirmière, les taux d’adoption du système de dossiers médicaux et les attentes administratives varient considérablement entre les États membres de l’UE et le Royaume-Uni. Un instrument d’enquête calibré pour un système peut systématiquement sous-estimer la charge administrative dans un autre.
L’étude paneuropéenne sur la satisfaction pendant la COVID-19 a explicitement reconnu ce problème, notant que les comparaisons entre pays sont minées par « différentes méthodologies pour mener la recherche ». Cela rend difficile la comparaison des tendances de satisfaction entre nations. Les études par pays dominent la littérature, limitant la transférabilité et masquant les facteurs structurels d’insatisfaction qui peuvent être concentrés dans des systèmes spécifiques.
Un article méthodologique sur le processus de traduction de l’enquête RN4CAST, couvrant douze pays européens et onze langues, a illustré à la fois l’ambition et la difficulté de la recherche transnationale sur le personnel infirmier. Les scores de l’indice de validité de contenu pour l’instrument variaient de 0,61 à 0,95 selon les pays, reflétant une variation réelle dans la façon dont les items de l’enquête se traduisaient dans les contextes des systèmes de santé.
L’article a identifié des items potentiellement problématiques par examen d’experts, mais le processus s’est concentré sur la traduction linguistique et culturelle plutôt que sur la question de savoir si les concepts sous-jacents, y compris la charge administrative, étaient mesurés tout court.
Une étude transversale grecque de 2026 comparant la satisfaction professionnelle dans différents environnements infirmiers a révélé que les stratégies politiques ciblant la qualité du lieu de travail, plutôt que les caractéristiques démographiques, avaient un impact plus important sur la fidélisation. La plupart des enquêtes européennes continuent de se concentrer fortement sur les variables démographiques, manquant les déterminants structurels et environnementaux de la satisfaction que l’étude grecque a identifiés comme plus pertinents pour la politique.
Ce que des instruments d’enquête plus granulaires devraient inclure
L’objectif ici n’est pas de proposer des enquêtes plus longues. Les infirmiers sont déjà sous pression temporelle, et la fatigue liée aux enquêtes est un problème méthodologique reconnu. Il s’agit plutôt de concevoir des instruments plus précisément ciblés, capables de saisir des dimensions actuellement absentes de la base de données probantes.
Un instrument de satisfaction infirmière plus complet devrait inclure :
Temps estimé consacré à la documentation médicale par poste (non pas une simple évaluation de perception, mais une approximation de l’utilisation du temps permettant la comparaison entre rôles, contextes et systèmes)
Alignement de l’identité de rôle (items validés demandant si les infirmiers estiment que leurs heures de travail reflètent les compétences pour lesquelles ils ont été formés, et à quelle fréquence ils sont détournés des soins directs aux patients par des tâches administratives)
Fréquence des interruptions (à quelle fréquence les tâches administratives interrompent les flux de travail cliniques, et si ces interruptions sont perçues comme perturbatrices pour les soins aux patients)
Charge technologique vs bénéfice (si les systèmes de dossiers médicaux et tout assistant IA ou outil d’aide à la décision médicale réduisent ou aggravent la charge documentaire dans la pratique, plutôt que de savoir simplement s’ils sont utilisés)
Contrôle perçu sur les exigences de documentation (si les infirmiers estiment avoir une certaine autonomie sur le volume ou le format de la documentation qu’ils doivent compléter)
Une revue intégrative publiée dans le Journal of Advanced Nursing en novembre 2025 a révélé que les actions prioritaires pour le personnel infirmier devraient inclure « l’évaluation de routine des comportements de citoyenneté organisationnelle, le coaching en leadership et le développement d’instruments, ainsi que des essais d’intervention ». L’appel au développement d’instruments reflète une reconnaissance croissante que la base de données probantes actuelle est structurellement limitée.
Pourquoi cet écart de mesure a des conséquences directes pour la politique de fidélisation
Une politique du personnel fondée sur une mesure incomplète sous-investira systématiquement dans les interventions les plus susceptibles d’améliorer la fidélisation. Si les enquêtes n’isolent pas la charge documentaire et le décalage d’identité de rôle comme facteurs d’insatisfaction, les décideurs ne peuvent pas modéliser avec précision l’impact sur la fidélisation de la réduction de ces charges.
Cela importe parce que les interventions nécessaires pour traiter la charge documentaire diffèrent de celles requises pour l’insatisfaction salariale ou des ratios de personnel dangereux. Réduire la charge documentaire nécessite une refonte des flux de travail, une amélioration du système de dossiers médicaux, ou le déploiement d’outils d’IA clinique (intelligence artificielle appliquée aux soins cliniques). Aucun de ceux-ci ne sera priorisé si le cadre de mesure traite la charge de travail comme une seule variable indifférenciée.
Le rapport du CII 2025 présente la déconnexion entre les compétences des infirmiers et les exigences réelles comme une inefficacité structurelle aux conséquences économiques mesurables. Si cette inefficacité n’est pas capturée dans les données qui informent la planification du personnel, les systèmes de santé continueront d’investir dans des interventions (telles que des augmentations salariales et des effectifs supplémentaires) qui traitent des problèmes réels mais partiels, tout en laissant les dimensions de documentation et de décalage de rôle de l’insatisfaction largement intactes.
L’analyse de dominance dans les pays européens est instructive ici. En utilisant l’analyse de dominance plutôt que la régression standard, les chercheurs ont pu montrer que l’utilisation des compétences était un prédicteur plus fort de l’engagement au travail que les variables qui dominent généralement les discussions sur la politique du personnel. Cette constatation n’est devenue visible que parce que la méthodologie a été conçue pour faire ressortir l’importance relative, un choix de conception que les enquêtes de satisfaction standard ne font pas.
Ce que les infirmiers peuvent tirer de cet écart de données probantes
Pour les infirmiers qui plaident pour de meilleures conditions de travail, auprès des employeurs, des organismes professionnels ou des décideurs, l’écart de mesure a une implication pratique. L’insatisfaction générale est difficile à traiter. Une insatisfaction nommée et précise crée une base de données probantes plus solide pour un changement ciblé.
Lorsqu’on soulève des préoccupations concernant les conditions de travail, la distinction entre « Je suis surchargé de travail » et « Je passe environ deux heures par poste sur la documentation, au détriment des soins directs aux patients » n’est pas simplement rhétorique. La seconde formulation désigne un problème spécifique, mesurable et potentiellement remédiable. Elle s’appuie sur un corpus croissant de preuves et oriente vers des interventions concrètes, telles que la refonte des flux de travail, l’amélioration du système de dossiers médicaux et le soutien administratif, plutôt qu’un investissement générique dans le personnel.
L’étude infirmière bavaroise a révélé que la numérisation, y compris les outils de documentation, était identifiée comme une solution sous-explorée aux problèmes de satisfaction qu’elle documentait. L’étude multiméthode JMIR Nursing a montré que les perspectives des infirmiers de première ligne sur la refonte du système de dossiers médicaux sont rarement prises en compte dans les enquêtes sur le personnel. Cela signifie que les personnes ayant l’expérience la plus directe de la charge documentaire sont aussi les moins représentées dans les données qui influencent la conception du système.
L’écart de mesure dans les enquêtes européennes sur le personnel infirmier n’est pas simplement un problème académique. C’est un écart entre ce que les infirmiers vivent chaque jour et ce que les systèmes de données qui régissent leurs conditions de travail sont conçus pour voir. Nommer cet écart, dans les conversations avec les gestionnaires, dans les réponses aux enquêtes sur le personnel, dans les soumissions aux organismes professionnels, est l’un des moyens les plus directs de commencer à le combler.
Questions fréquemment posées
▶ Que mesurent réellement les grandes enquêtes européennes sur le personnel infirmier ?
Des instruments comme l’enquête RN4CAST, l’étude NEXT et l’enquête Eurofound sur les conditions de travail mesurent les ratios de personnel, l’équité salariale, les conditions de travail physiques, les modèles de rotation et l’intensité générale du travail. Ils ont généré d’importantes constatations transnationales, y compris la relation entre les ratios infirmiers-patients et les résultats cliniques, et détectent de manière fiable les changements à grande échelle dans le ressenti du personnel. Ce qu’ils ne saisissent pas bien, ce sont la charge documentaire, le décalage d’identité de rôle et les pressions administratives spécifiques qui façonnent aujourd’hui la façon dont les infirmiers passent leurs heures de travail.
▶ Pourquoi la charge documentaire est-elle absente de la plupart des enquêtes européennes sur la satisfaction infirmière ?
C’est une omission structurelle, et non un simple oubli que des études individuelles auraient corrigé. Une étude à méthodes mixtes de 2025 publiée dans le Journal of Nursing Management a révélé que la charge documentaire est décrite dans la littérature existante comme « mal comprise, la plupart des recherches étant imprécises et fragmentées ». Une revue de la portée de 2021 dans le Journal of the American Medical Informatics Association a montré que les mesures standard et validées de la charge documentaire font défaut et sont appliquées de manière incohérente, et que la plupart des recherches se sont concentrées sur les médecins, laissant les flux de travail spécifiques aux soins infirmiers sous-étudiés.
▶ Comment la charge documentaire se relie-t-elle à l’insatisfaction des infirmiers et à l’intention de quitter ?
Les preuves liant la surcharge administrative à l’épuisement professionnel et à l’attrition se multiplient. L’étude du Journal of Nursing Management de 2025 a révélé que la charge documentaire était associée à des soins manqués. Lorsque les infirmiers passent plus de temps sur les comptes rendus médicaux et les tâches administratives, les soins directs aux patients en pâtissent de manière mesurable. Une enquête de 2025 auprès d’infirmiers autorisés publiée sur ScienceDirect a identifié les défaillances d’utilisabilité du système de dossiers médicaux comme un contributeur clé et sous-déclaré à l’insatisfaction. Parce que les enquêtes mesurent rarement la charge documentaire directement, les modèles de personnel ont du mal à quantifier sa contribution indépendante à l’intention de quitter.
▶ Qu’est-ce que le décalage d’identité de rôle et pourquoi est-il important pour la fidélisation infirmière ?
Le décalage d’identité de rôle décrit l’écart entre ce pour quoi les infirmiers ont été formés et la façon dont ils passent réellement leurs heures de travail. La formation infirmière et l’identité professionnelle sont construites autour des soins directs aux patients. Lorsqu’une part importante d’un poste est consacrée à la documentation, à la coordination administrative et à la saisie de données, cela crée un facteur de stress psychologique spécifique, significativement différent de la pression générale de la charge de travail. Une analyse de dominance transversale de janvier 2026 portant sur 4 591 infirmiers en Belgique, Allemagne, Irlande, Norvège, Suède et Angleterre a révélé que l’utilisation des compétences était le prédicteur le plus fort de l’engagement au travail, expliquant entre 27,4 % et 41,9 % de la variance selon les pays.
▶ Pourquoi les enquêtes de satisfaction basées sur la perception ne saisissent-elles pas l’image complète de la charge de travail infirmière ?
La plupart des enquêtes de satisfaction demandent aux infirmiers ce qu’ils ressentent à propos de leur charge de travail, plutôt que de mesurer comment ils passent réellement leur temps. Une étude transversale de 2024 sur les infirmiers en Bavière a révélé que plus des deux tiers des répondants étaient insatisfaits du temps disponible pour les soins directs aux patients, et a identifié la documentation et l’organisation des services comme principales sources d’insatisfaction (des facteurs que les enquêtes paneuropéennes dissocient rarement des évaluations générales de la charge de travail). Sans données sur l’utilisation du temps, ou items d’enquête demandant aux infirmiers d’estimer le temps passé sur la documentation par poste, les chercheurs sur le personnel ne peuvent pas déterminer si le problème vient d’un trop grand nombre de patients, d’un excès de formulaires, ou des deux.
▶ Comment la variation entre les systèmes de santé européens complique-t-elle la mesure du personnel infirmier ?
Le champ de pratique infirmière, les taux d’adoption du système de dossiers médicaux et les attentes administratives varient considérablement entre les États membres de l’Union européenne et le Royaume-Uni. Un instrument d’enquête calibré pour un système peut systématiquement sous-estimer la charge administrative dans un autre. L’étude paneuropéenne sur la satisfaction pendant la COVID-19 a explicitement reconnu que les comparaisons entre pays sont minées par différentes méthodologies de recherche. Un article méthodologique sur le processus de traduction de l’enquête RN4CAST, couvrant douze pays européens et onze langues, a révélé que les scores de l’indice de validité de contenu variaient de 0,61 à 0,95 selon les pays, reflétant une variation réelle dans la façon dont les items de l’enquête se traduisaient dans les contextes des systèmes de santé.
▶ Que devrait inclure une enquête de satisfaction infirmière plus complète ?
Un instrument plus complet devrait inclure le temps estimé passé sur la documentation médicale par poste comme approximation de l’utilisation du temps plutôt qu’une évaluation de perception, des items validés sur l’alignement de l’identité de rôle demandant si les infirmiers estiment que leurs heures de travail reflètent les compétences pour lesquelles ils ont été formés, des mesures de la fréquence des interruptions par les tâches administratives, une évaluation de l’impact des systèmes de dossiers médicaux et des outils d’IA clinique sur la charge documentaire dans la pratique, et des items sur le contrôle perçu sur le volume et le format des exigences de documentation. Une revue intégrative publiée dans le Journal of Advanced Nursing en novembre 2025 a appelé au développement d’instruments comme action prioritaire pour le personnel infirmier.
▶ Pourquoi l’écart de mesure dans les enquêtes infirmières importe-t-il pour la politique de fidélisation ?
Une politique du personnel fondée sur une mesure incomplète sous-investira systématiquement dans les interventions les plus susceptibles d’améliorer la fidélisation. Si les enquêtes n’isolent pas la charge documentaire et le décalage d’identité de rôle comme facteurs d’insatisfaction, les décideurs ne peuvent pas modéliser avec précision l’impact sur la fidélisation de la réduction de ces charges. Réduire la charge documentaire nécessite une refonte des flux de travail, une amélioration du système de dossiers médicaux ou le déploiement d’outils d’IA clinique. Aucun de ceux-ci ne sera priorisé si le cadre de mesure traite la charge de travail comme une seule variable indifférenciée. Le rapport 2025 du Conseil international des infirmières présente la déconnexion entre les compétences des infirmiers et les exigences réelles comme une inefficacité structurelle aux conséquences économiques mesurables.
▶ Que peuvent faire les infirmiers avec ces preuves lorsqu’ils plaident pour de meilleures conditions de travail ?
La distinction entre « Je suis surchargé de travail » et « Je passe environ deux heures par poste sur la documentation, au détriment des soins directs aux patients » n’est pas simplement rhétorique. La seconde formulation désigne un problème spécifique, mesurable et potentiellement remédiable. Elle s’appuie sur un corpus croissant de preuves et oriente vers des interventions concrètes, telles que la refonte des flux de travail, l’amélioration du système de dossiers médicaux et le soutien administratif. L’étude multiméthode JMIR Nursing de 2025 a montré que les perspectives des infirmiers de première ligne sur la refonte du système de dossiers médicaux sont rarement prises en compte dans les enquêtes sur le personnel. Cela signifie que nommer la charge documentaire directement, dans les conversations avec les gestionnaires, dans les réponses aux enquêtes et dans les soumissions aux organismes professionnels, est l’un des moyens les plus directs de commencer à combler cet écart.