Systèmes de gestion des soins les plus utilisés en France
Découvrez les principaux systèmes de dossiers médicaux et systèmes d'information hospitaliers déployés dans les établissements de santé français, des soins primaires aux soins secondaires et au secteur médico-social

La France modernise son infrastructure d'information clinique. À la suite de la réforme Ma Santé 2022 et du programme d'investissement Ségur du numérique en santé, le pays a mobilisé d'importants financements publics. Le cadre de l'Espace Numérique de Santé (ENS), qui englobe Mon Espace Santé et le Dossier Médical Partagé (DMP), définit désormais le référentiel d'interopérabilité selon lequel chaque plateforme de gestion des soins est évaluée. Pour les équipes d'achat, les directeurs cliniques et les responsables de la santé numérique, comprendre quels systèmes sont réellement déployés dans les établissements de soins français, et pourquoi, constitue un contexte essentiel avant toute discussion avec un fournisseur.
Comment le système de santé français façonne l'adoption des plateformes
Le système de santé français est structurellement segmenté d'une manière qui influence directement l'adoption des logiciels. Les hôpitaux publics (établissements publics de santé) fonctionnent selon des règles d'achat et des exigences cliniques différentes de celles des cabinets de médecine générale, des organisations médico-sociales ou des cliniques privées. Cette segmentation fait qu'aucune plateforme unique ne domine l'ensemble des contextes.
L'Agence du Numérique en Santé (ANS) joue un rôle central en matière de réglementation et de certification. Son cadre de référencement définit les normes techniques et d'interopérabilité que les plateformes doivent respecter pour être éligibles au financement public et au déploiement dans les structures financées au niveau national. Depuis que le programme Ségur du numérique a directement lié les incitations financières aux logiciels certifiés, l'alignement ANS est passé d'un facteur de différenciation à une exigence de base.
Les mandats d'interopérabilité, en particulier autour des normes HL7 FHIR et openEHR, sont devenus le principal critère de sélection pour les équipes d'achat. Une enquête menée auprès de 195 professionnels français de l'informatique de santé entre le T3 2024 et le T1 2025 a confirmé que l'interopérabilité se classait devant le coût et l'utilisabilité comme principal facteur d'évaluation lors de la sélection de plateformes de dossiers médicaux. Cela reflète la réalité pratique qu'un système incapable de se connecter à Mon Espace Santé ou d'échanger des données via le DMP crée un risque de conformité en aval.
La distinction entre soins primaires, soins secondaires et secteur médico-social est également déterminante pour l'analyse de marché. Les outils qui fonctionnent bien dans une Maison de Santé Pluriprofessionnelle (MSP) peuvent être totalement inadaptés à un grand hôpital public, et inversement.
Principales catégories de systèmes de gestion des soins utilisés en France
Avant d'examiner des fournisseurs spécifiques, il est utile de définir les principales catégories de plateformes en usage :
Systèmes de dossiers médicaux / Dossier Patient Informatisé (DPI) : Le système de dossier clinique de base, utilisé pour documenter les consultations, stocker l'historique des patients et générer des courriers d'adressage, des prescriptions et des comptes rendus de sortie. Utilisé dans tous les contextes de soins.
Systèmes d'Information Hospitaliers (SIH) : Plateformes plus larges intégrant les fonctions cliniques, administratives et opérationnelles dans les environnements hospitaliers.
Plateformes de coordination des soins : Outils conçus pour soutenir les équipes pluridisciplinaires et la gestion des parcours patients au-delà des frontières organisationnelles, particulièrement pertinents pour les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS).
Outils de gestion de cabinet et de prise de rendez-vous : Principalement utilisés dans les soins primaires et les consultations externes spécialisées, souvent associés à une documentation clinique de base.
Systèmes de gestion médico-sociale : Adaptés aux établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et aux services de soins à domicile, avec des exigences réglementaires de documentation spécifiques.
Selon Grand View Research, le marché français des dossiers médicaux devrait atteindre 1 274,1 millions USD d'ici 2030, avec une croissance d'environ 4 % en taux de croissance annuel composé, le déploiement cloud et web constituant le segment le plus important et à la croissance la plus rapide. Il s'agit d'une estimation de marché commercial plutôt que de données vérifiées de manière indépendante.
Principaux systèmes de dossiers médicaux et d'information hospitalière dans les soins secondaires français
Le marché des systèmes de dossiers médicaux hospitaliers en France est dominé par un petit nombre de grands fournisseurs, avec des acteurs internationaux occupant des positions importantes aux côtés de spécialistes français.
Dedalus est le fournisseur le plus important dans les établissements hospitaliers publics français. Selon les rapports KLAS sur le marché mondial des systèmes de dossiers médicaux hospitaliers, Dedalus a enregistré le nombre le plus élevé de lits hospitaliers sous contrat au niveau mondial pendant plusieurs années consécutives. En France spécifiquement, trois entités de santé publique ont sélectionné des solutions Dedalus en 2025, et l'AP-HP, l'une des plus grandes organisations hospitalières au monde, a confirmé son intention d'adopter la plateforme ORBIS/Care4U. Cela fait de Dedalus la référence pour les achats des grands hôpitaux publics en France.
CompuGroup Medical (CGM) est identifié par le rapport d'intelligence de marché de Xerfi comme l'un des principaux acteurs étrangers dans le segment des systèmes d'information hospitaliers français, aux côtés de Dedalus et du groupe GPI.
DxCare (développé par Medasys, désormais partie du groupe Dedalus) a historiquement été l'une des solutions DPI les plus largement déployées dans les hôpitaux français et reste en usage actif sur un nombre important de sites hospitaliers publics.
Berger-Levrault figure parmi les fournisseurs généralistes français ayant une présence dans les systèmes d'information de santé hospitaliers et du secteur public, bien que sa principale force réside dans la fonctionnalité administrative plutôt que purement clinique.
L'argument clinique en faveur de l'investissement dans des systèmes d'information hospitaliers robustes est bien établi. Une étude menée dans un service de chirurgie orthopédique d'un hôpital universitaire parisien a démontré que l'intégration de l'aide à la décision médicale dans le système d'information hospitalier a augmenté la conformité aux directives de 82,8 % à 94,9 %. Lorsque le système a été retiré, le comportement des médecins est revenu à la ligne de base. Cette étude illustre à la fois la valeur et la dépendance que des systèmes hospitaliers bien intégrés peuvent générer.
Le marché des systèmes de dossiers médicaux hospitaliers n'est pas statique. Les cycles de remplacement des systèmes existants sont longs, et de nombreux hôpitaux français continuent de fonctionner sur des plateformes plus anciennes tout en planifiant des migrations. Les décisions d'achat à ce niveau impliquent généralement des délais de plusieurs années et un investissement important en gestion du changement.
Plateformes de gestion des soins dans les soins primaires français et la médecine générale
Le marché des logiciels de soins primaires en France est plus fragmenté que le segment hospitalier, avec une dynamique concurrentielle plus marquée entre un petit nombre de fournisseurs dominants.
Cegedim Santé détient la position la plus large sur le marché français de l'informatique de soins primaires. Son produit phare pour médecins généralistes, Crossway, est décrit comme le système de dossiers médicaux le plus largement utilisé parmi les médecins généralistes français. Le portefeuille du groupe s'étend à Medi+4000, Maiia (planification et téléconsultation), Simply-Vitale et MonLogicielMedical. Suite à son acquisition de Visiodent, la principale solution SaaS pour les cabinets dentaires, Cegedim a encore renforcé sa position dans les établissements de santé, équipant désormais plus de 1 000 cabinets de santé en France.
Doctolib est passé d'une plateforme de prise de rendez-vous à un outil de gestion clinique plus large. Doctolib détiendrait plus de 90 % des prises de rendez-vous médicaux en ligne en France. Son acquisition de MonDocteur a encore consolidé cette position. La fonctionnalité de dossier clinique de Doctolib s'est élargie, la rendant de plus en plus compétitive avec les fournisseurs traditionnels de DPI dans les soins primaires. Sa domination dans la planification ne se traduit pas automatiquement par une domination dans la documentation clinique, où Cegedim conserve une position plus forte.
AxiSanté de CGM a vu sa part de marché diminuer. En 2025, CGM a lancé Libellia comme sa plateforme de nouvelle génération pour médecins généralistes, signalant que son produit historique nécessitait un remplacement plutôt qu'une évolution.
Maiia, désormais partie du groupe Cegedim, sert à la fois d'outil autonome de planification et de téléconsultation et de composant intégré au sein de l'écosystème plus large de Cegedim. Elle est particulièrement pertinente pour les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles, où la gestion partagée des agendas entre plusieurs cliniciens est une exigence fondamentale.
Les dynamiques concurrentielles entre Cegedim et Doctolib dans l'informatique de soins primaires français représentent la tension centrale du marché pour les équipes d'achat dans ce segment. Les deux fournisseurs investissent massivement dans l'élargissement de leur périmètre fonctionnel. Le paysage concurrentiel en 2026 semble sensiblement différent de celui de 2022.
Plateformes soutenant les soins coordonnés et communautaires
La coordination des soins entre équipes pluridisciplinaires, en particulier au sein des structures CPTS et MSP, nécessite des plateformes qui vont au-delà de la tenue de dossiers par un seul clinicien pour soutenir les parcours patients partagés, la gestion des tâches et la communication inter-organisationnelle.
Terr-eSanté est une plateforme spécifiquement conçue pour la coordination territoriale de santé en France, utilisée par les CPTS et d'autres structures de soins coordonnés pour gérer les informations patients partagées et les parcours de soins à travers plusieurs organisations et types de professionnels.
Globule et Titan Santé figurent parmi les outils référencés dans les segments médico-social et de soins coordonnés, soutenant la gestion complexe des parcours patients à travers les contextes communautaires et institutionnels.
Ces plateformes sont particulièrement pertinentes pour les organisations gérant des patients atteints de maladies chroniques ou ayant des besoins complexes en matière de soins sociaux, où le parcours de soins s'étend sur les soins primaires, les services spécialisés et le soutien social. C'est précisément dans ce scénario que des systèmes de dossiers médicaux fragmentés et limités à un seul contexte créent des lacunes de documentation et des échecs de coordination.
L'étude d'acceptabilité d'un système de dossiers médicaux en ligne et d'un outil d'évaluation écologique momentanée menée dans quatre services de psychiatrie communautaire en France a révélé que 86 % des cliniciens recommanderaient l'outil à leurs collègues, et 67 % ont exprimé un intérêt pour une utilisation quotidienne. Cela suggère que l'acceptation par les cliniciens d'outils numériques coordonnés dans les contextes communautaires est réalisable lorsque l'utilisabilité est priorisée. La même étude a noté que 52 % des participants ont exprimé un inconfort concernant les modalités de stockage des données, soulignant que les préoccupations en matière de sécurité et d'hébergement des données restent un obstacle important à l'adoption dans les contextes de soins communautaires.
Secteur médico-social : systèmes utilisés dans les EHPAD et les services de soins à domicile
Le secteur médico-social, englobant les EHPAD et les Services de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD), fonctionne selon des exigences réglementaires de documentation distinctes qui façonnent la sélection des logiciels. Les plateformes de ce segment doivent prendre en charge les outils d'évaluation de la dépendance (tels que la grille AGGIR), la documentation des plans de soins, la gestion des médicaments et les rapports aux organismes de réglementation.
Titan (Titan Santé) figure parmi les plateformes établies dans le segment EHPAD, offrant une fonctionnalité de gestion des soins adaptée aux établissements de soins résidentiels pour personnes âgées.
Ogust dessert les services de soins à domicile, fournissant la planification, la gestion des plans de soins et les fonctionnalités administratives pour les SSIAD et organisations similaires.
Arche MC2 est une autre plateforme référencée dans le segment médico-social, avec une fonctionnalité orientée vers les exigences spécifiques de documentation et de conformité de ce secteur.
Le panorama 2026 des solutions DPI publié par Lona Santé identifie 22 plateformes à travers les contextes hospitaliers, cliniques, EHPAD et sociaux/médico-sociaux, confirmant l'étendue du paysage des fournisseurs dans ce segment. La certification Ségur du numérique est identifiée comme le principal critère de qualité dans toutes les catégories.
Une considération clé pour les achats EHPAD et soins à domicile est que ces organisations disposent souvent d'équipes informatiques plus réduites et de budgets plus contraints que les systèmes hospitaliers. Cela rend la qualité du support fournisseur et la complexité de mise en œuvre des facteurs d'évaluation plus importants que dans les soins secondaires.
Interopérabilité et rôle de la certification ANS
La certification ANS, ou référencement ANS, est la porte d'entrée pratique par laquelle les plateformes de gestion des soins deviennent éligibles à l'utilisation dans les structures de santé françaises financées par des fonds publics. Pour les équipes d'achat, le statut de certification ANS d'une plateforme est une condition nécessaire mais non suffisante : il confirme la conformité de base aux normes nationales d'interopérabilité et de sécurité, mais ne garantit pas l'adéquation clinique ou la qualité de mise en œuvre.
Les deux exigences d'interopérabilité les plus importantes sur le plan opérationnel sont :
Intégration DMP / Mon Espace Santé : Les plateformes doivent lire et écrire dans le dossier de santé national du patient (Dossier Médical Partagé), désormais accessible via Mon Espace Santé. Il s'agit d'une exigence légale et opérationnelle pour la plupart des contextes de soins.
e-Prescription (ordonnance numérique) : L'infrastructure nationale de prescription électronique nécessite une intégration certifiée, qui est devenue une attente standard pour toute plateforme de médecine générale ou de consultation externe.
Au-delà de la certification ANS, le passage aux normes HL7 FHIR et openEHR reflète une évolution plus large vers des données cliniques structurées et lisibles par machine, capables de soutenir les flux de travail assistés par IA et l'échange de données entre systèmes. Les plateformes construites sur des modèles de données propriétaires font face à une pression croissante pour exposer des API FHIR, sous peine d'être exclues des futures architectures de soins intégrés.
Le statut de certification ANS évolue au fil du temps à mesure que les fournisseurs mettent à jour leurs plateformes. Les équipes d'achat doivent vérifier le statut de certification actuel directement auprès de l'ANS plutôt que de se fier aux déclarations des fournisseurs ou aux résumés de tiers.
Vue d'ensemble comparative : sélectionner le bon système par cas d'usage
Le tableau ci-dessous associe les principales catégories de plateformes aux contextes de soins, aux fournisseurs représentatifs et aux principaux facteurs de sélection. Il s'agit d'un point de départ de référence rapide, et non d'une évaluation exhaustive.
Contexte de soins | Catégorie de plateforme | Fournisseurs représentatifs | Fonctionnalités clés | Principaux facteurs de sélection |
Hôpitaux publics (grands) | Système d'Information Hospitalier / DPI | Dedalus (ORBIS/Care4U), DxCare | Dossier clinique complet, gestion des prescriptions, aide à la décision médicale | Certification ANS, interopérabilité FHIR, complexité de migration |
Hôpitaux publics (taille moyenne) | DPI / système de dossiers médicaux | Dedalus, CGM, Berger-Levrault | Documentation clinique, modules départementaux | Coût total de possession, support fournisseur, intégration DMP |
Médecine générale / MSP | DPI médecin généraliste + planification | Cegedim Santé (Crossway), Doctolib, CGM Libellia, Maiia | Notes médicales, e-prescription, gestion des rendez-vous | Certification Ségur, intégration Mon Espace Santé, utilisabilité |
Consultation externe spécialisée | Système de dossiers médicaux + planification | Doctolib, portefeuille Cegedim | Prise de rendez-vous, documentation clinique | Modèles spécifiques à la spécialité, intégration de la planification |
Cabinets dentaires | Système de dossiers médicaux spécialisé | Cegedim/Visiodent (Veasy), Imagex (Logos_w) | Charting dentaire, intégration d'imagerie | Conformité de spécialité, disponibilité SaaS |
Pharmacie | Gestion de pharmacie | Equasens (LGPI) | Dispensation, stock, dossiers patients | Certification LGPI, intégration avec les systèmes de prescription |
CPTS / soins coordonnés | Plateforme de coordination des soins | Terr-eSanté, Globule, Titan Santé | Parcours patients partagés, gestion des tâches pluridisciplinaires | Interopérabilité inter-organisationnelle, adoption par les utilisateurs |
EHPAD | Système de dossiers médicaux médico-social | Titan Santé, Arche MC2 | Évaluation de la dépendance, plans de soins, rapports réglementaires | Conformité spécifique EHPAD, qualité du support fournisseur |
Soins à domicile (SSIAD) | Gestion des soins à domicile | Ogust, Titan Santé | Planification, plans de soins, facturation | Accès mobile, intégration avec les systèmes EHPAD |
Considérations clés pour les achats et la planification de la transformation numérique
Les décisions d'achat dans l'informatique de santé française ont des conséquences importantes à long terme. Les critères suivants doivent structurer tout processus d'évaluation des fournisseurs.
Interopérabilité et conformité aux normes
La plateforme détient-elle une certification ANS à jour ?
Prend-elle en charge les API HL7 FHIR pour l'échange de données ?
L'intégration DMP / Mon Espace Santé est-elle certifiée et opérationnelle, et non simplement prévue dans la feuille de route ?
Sécurité des données, Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD) et hébergement des données
Où les données des patients sont-elles traitées et stockées ? L'hébergement des données au sein de l'UE est une attente de base pour les organisations de santé publique françaises.
Le fournisseur détient-il la certification ISO 27001 ou équivalent ?
Comment le fournisseur gère-t-il les obligations de notification de violation de données en vertu du RGPD ?
Complexité de migration et risque lié aux systèmes existants
Quel est le parcours de migration des données depuis le système en place ?
Quelles périodes d'arrêt ou de fonctionnement en parallèle sont nécessaires ?
Le fournisseur fournit-il un support de migration structuré, ou cela incombe-t-il au client ?
Coût total de possession
Quels sont les coûts complets de mise en œuvre, de formation et de support continu sur un horizon de cinq ans ?
Les modèles de tarification sont-ils basés sur l'abonnement (SaaS) ou sur la licence, et comment cela affecte-t-il la planification budgétaire ?
Utilisabilité clinique et adoption
Les données montrent que la facilité d'utilisation est un moteur principal de l'adoption des systèmes de dossiers médicaux parmi les cliniciens, tandis que le risque perçu constitue un obstacle important. Les équipes d'achat doivent planifier une gestion structurée du changement et un engagement des cliniciens, et pas seulement un déploiement technique.
Quelles ressources de formation et quel support continu le fournisseur propose-t-il ?
Stabilité du fournisseur et feuille de route
Le marché français de l'informatique de santé se consolide. Les fournisseurs qui semblent indépendants aujourd'hui peuvent être acquis ou restructurés au cours du cycle d'achat. L'évaluation de la stabilité financière du fournisseur et de sa feuille de route stratégique est une étape essentielle de la diligence raisonnable.
Naviguer dans le paysage français de la gestion des soins
Le marché français des logiciels de gestion des soins est segmenté par contexte de soins d'une manière qui rend les comparaisons intersectorielles moins pertinentes que l'analyse spécifique au contexte. Dans les soins secondaires, Dedalus détient la position la plus forte dans les grands hôpitaux publics, DxCare maintenant une base installée importante. Dans les soins primaires, Crossway de Cegedim Santé est en tête pour la fonctionnalité de dossier clinique tandis que Doctolib domine la planification et la gestion des rendez-vous. Le secteur médico-social fonctionne avec un ensemble distinct de fournisseurs : Titan Santé, Ogust et Arche MC2, façonné par ses exigences réglementaires de documentation spécifiques.
Dans tous les segments, la certification ANS et l'interopérabilité avec Mon Espace Santé sont des exigences de base non négociables. Les plateformes qui ne peuvent pas démontrer une certification à jour et une intégration DMP opérationnelle doivent être exclues des listes restreintes, quels que soient leurs autres atouts.
Pour les équipes d'achat qui entament un processus de sélection, les prochaines étapes recommandées sont de consulter le catalogue de référencement ANS pour vérifier le statut de certification actuel des fournisseurs présélectionnés, d'émettre un appel d'offres structuré qui teste explicitement les revendications d'interopérabilité dans des environnements réels, et d'impliquer les utilisateurs finaux cliniques tôt dans le processus d'évaluation, compte tenu de la relation bien documentée entre l'adhésion des cliniciens et l'adoption réussie du système.
Questions fréquemment posées
▶ Quelles plateformes de gestion des soins sont les plus largement utilisées dans les hôpitaux français ?
Dedalus détient la position la plus forte dans les grands hôpitaux publics français. Sa plateforme ORBIS/Care4U a été sélectionnée par trois entités de santé publique en 2025, et l'AP-HP a confirmé son intention de l'adopter. DxCare, développé par Medasys et désormais intégré au groupe Dedalus, maintient une base installée importante sur les sites hospitaliers publics. CompuGroup Medical et Berger-Levrault apparaissent également dans le segment des hôpitaux de taille moyenne, selon le rapport d'intelligence de marché de Xerfi.
▶ Quel est le principal système de dossiers médicaux pour les médecins généralistes en France ?
Crossway de Cegedim Santé est décrit comme le système de dossiers médicaux le plus largement utilisé parmi les médecins généralistes français. Doctolib détient plus de 90 % des prises de rendez-vous médicaux en ligne en France et a élargi sa fonctionnalité de dossier clinique, la rendant de plus en plus compétitive dans les soins primaires. Le produit historique AxiSanté de CompuGroup Medical a vu sa part de marché diminuer, et l'entreprise a lancé Libellia comme sa plateforme de nouvelle génération pour médecins généralistes en 2025.
▶ Que signifie la certification ANS, et pourquoi est-elle importante pour les achats ?
La certification ANS, connue sous le nom de référencement ANS, est délivrée par l'Agence du Numérique en Santé. Elle confirme qu'une plateforme répond aux normes nationales d'interopérabilité et de sécurité, et c'est la porte d'entrée pratique par laquelle les plateformes deviennent éligibles à l'utilisation dans les structures de santé françaises financées par des fonds publics. Depuis que le programme Ségur du numérique a directement lié les incitations financières aux logiciels certifiés, l'alignement ANS est passé d'un facteur de différenciation à une exigence de base. Le statut de certification évolue au fil du temps, donc les équipes d'achat doivent le vérifier directement auprès de l'ANS plutôt que de se fier aux déclarations des fournisseurs.
▶ Quelles normes d'interopérabilité les plateformes françaises de gestion des soins doivent-elles prendre en charge ?
Les plateformes opérant dans le système de santé français doivent s'intégrer au Dossier Médical Partagé, le dossier de santé national du patient accessible via Mon Espace Santé. Elles doivent également prendre en charge la prescription électronique certifiée via l'infrastructure nationale d'ordonnance numérique. Au-delà de ces exigences, les normes HL7 FHIR et openEHR sont de plus en plus centrales dans les décisions d'achat. Une enquête menée auprès de 195 professionnels français de l'informatique de santé entre le T3 2024 et le T1 2025 a révélé que l'interopérabilité se classait devant le coût et l'utilisabilité comme principal facteur d'évaluation lors de la sélection de plateformes de dossiers médicaux.
▶ Quelles plateformes soutiennent les soins coordonnés à travers les structures CPTS et MSP en France ?
Terr-eSanté est conçu spécifiquement pour la coordination territoriale de santé en France, et il est utilisé par les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé et structures similaires pour gérer les informations patients partagées à travers plusieurs organisations. Globule et Titan Santé apparaissent également dans les segments de soins coordonnés et médico-sociaux. Maiia, désormais partie du groupe Cegedim, est particulièrement pertinente pour les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles, où la gestion partagée des agendas entre plusieurs cliniciens est une exigence fondamentale.
▶ Quels systèmes sont utilisés dans les EHPAD français et les services de soins à domicile ?
Le secteur médico-social fonctionne avec un ensemble distinct de fournisseurs, façonné par ses exigences réglementaires de documentation spécifiques. Titan Santé et Arche MC2 figurent parmi les plateformes établies dans le segment EHPAD, offrant une fonctionnalité de gestion des soins adaptée aux établissements de soins résidentiels pour personnes âgées. Ogust dessert les services de soins à domicile, y compris les Services de Soins Infirmiers à Domicile, fournissant la planification, la gestion des plans de soins et les fonctionnalités administratives. Un panorama 2026 publié par Lona Santé identifie 22 plateformes à travers les contextes hospitaliers, cliniques, EHPAD et sociaux et médico-sociaux, la certification Ségur du numérique étant identifiée comme le principal critère de qualité dans toutes les catégories.
▶ Quelle est la taille du marché français des systèmes de dossiers médicaux, et comment évolue-t-il ?
Selon Grand View Research, le marché français des dossiers médicaux devrait atteindre 1 274,1 millions USD d'ici 2030, avec une croissance d'environ 4 % en taux de croissance annuel composé. Le déploiement cloud et web est le segment le plus important et à la croissance la plus rapide. Il s'agit d'une estimation de marché commercial plutôt que de données vérifiées de manière indépendante.
▶ Quelles exigences en matière de sécurité des données et de RGPD les équipes d'achat doivent-elles vérifier lors de la sélection d'une plateforme ?
Les équipes d'achat doivent confirmer où les données des patients sont traitées et stockées, car l'hébergement des données au sein de l'UE est une attente de base pour les organisations de santé publique françaises. Elles doivent vérifier si le fournisseur détient la certification ISO 27001 ou un équivalent, et comment le fournisseur gère les obligations de notification de violation de données en vertu du Règlement Général sur la Protection des Données. Une étude d'acceptabilité menée dans quatre services de psychiatrie communautaire en France a révélé que 52 % des cliniciens ont exprimé un inconfort concernant les modalités de stockage des données, confirmant que les préoccupations en matière de sécurité et d'hébergement des données restent un obstacle important à l'adoption dans les contextes de soins communautaires.
▶ Quels sont les principaux facteurs à évaluer lors de la sélection d'une plateforme de gestion des soins en France ?
Les équipes d'achat doivent évaluer le statut de certification ANS à jour, l'intégration opérationnelle avec Mon Espace Santé et le Dossier Médical Partagé, et la prise en charge des API HL7 FHIR. La sécurité des données, l'hébergement des données au sein de l'UE et la conformité au RGPD sont des exigences de base. La complexité de migration, le coût total de possession sur un horizon de cinq ans et la stabilité financière du fournisseur ont tous un poids important compte tenu des longs cycles de remplacement dans l'informatique de santé française. L'utilisabilité clinique est également un facteur pratique : les données suggèrent que la facilité d'utilisation est un moteur principal de l'adoption des systèmes de dossiers médicaux parmi les cliniciens, tandis que le risque perçu constitue un obstacle important.
▶ Pourquoi aucune plateforme unique ne domine-t-elle l'ensemble des contextes de soins français ?
Le système de santé français est structurellement segmenté. Les hôpitaux publics fonctionnent selon des règles d'achat et des exigences cliniques différentes de celles des cabinets de médecine générale, des organisations médico-sociales ou des cliniques privées. Les outils qui fonctionnent bien dans une Maison de Santé Pluriprofessionnelle peuvent être totalement inadaptés à un grand hôpital public, et inversement. Cette segmentation fait qu'aucune plateforme unique ne domine l'ensemble des contextes, et l'analyse de marché est plus utile lorsqu'elle est menée au niveau d'un contexte de soins spécifique plutôt qu'à travers l'ensemble du secteur.